內(nèi)科主治醫(yī)師歷年考試重點!消化性潰瘍的治療措施(附例題)
消化性潰瘍的治療措施是歷年內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的重要內(nèi)容,2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考生需要額外注意,為了幫助大家及時鞏固知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家分享如下,供大家參考學習!
目的 | 消除病因、緩解癥狀、愈合潰瘍、防止復(fù)發(fā)和防治并發(fā)癥 |
一般 治療 | 生活有規(guī)律,避免過度勞累和精神緊張。注意飲食規(guī)律,戒煙、酒 |
藥物 | 根除幽門螺桿菌,抑制胃酸和保護胃黏膜 質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素 胃粘膜保護劑——硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀(保護胃黏膜+抑制HP)和前列腺素類藥物 |
手術(shù) | 急性穿孔、幽門梗阻、大出血和惡性潰瘍等 |
男,26歲,空腹突發(fā)上腹痛4小時,隨即出現(xiàn)右下腹痛,查體:上腹及右下腹壓痛明顯,輕度肌緊張,腸鳴音消失,血常規(guī):白細胞及中性粒細胞均升高,患者10年來間斷上腹部隱痛伴反酸、燒心、自服胃藥緩解,未正規(guī)治療,該病人最可能的診斷是
A.急性胰腺炎
B.急性闌尾炎
C.胃十二指腸潰瘍穿孔
D.肝膿腫
E.膽囊穿孔
『正確答案』C
女性, 40 歲。反復(fù)嘔吐2 天,因消潰瘍幽門梗阻入院,最可能的情況是
A. 低鉀、高鈉、低氯、堿中毒
B. 低鉀、低鈉、低氯、酸中毒
C. 低鉀、低鈉、高氯、堿中毒
D. 低鉀、低鈉、低氯、堿中毒
E. 低鉀、高鈉、高氯、酸中毒
『正確答案』D
瘢痕性幽門梗阻的臨床表現(xiàn),錯誤的是
A.嘔吐量大,一次可達1000~2000ml
B.嘔吐物多為宿食,有酸臭味,含有膽汁
C.上腹隆起,可有蠕動波
D.可有振水音
E.可有低鉀低氯性堿中毒
『正確答案』B
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