癲癇的相關知識是2020年內科主治醫(yī)師考試會涉及的內容，針對“癲癇如何鑒別？有哪些治療措施？”這兩個問題，醫(yī)學教育網為大家整理如下，預祝各位考生順利通過考試！

診斷與鑒別診斷

診斷三步曲：

癲癇 —— 類型 —— 病因

1.癔癥性抽搐——全面強直陣攣

2.暈厥：面色蒼白、大汗——失神發(fā)作

3.熱性驚厥——兒童癲癇

治療

1.病因治療

2.藥物治療

3.手術治療

【用藥原則】根據發(fā)作類型選藥

部分性發(fā)作——卡馬西平（首選）、苯妥英鈉

全面強直陣攣發(fā)作——丙戊酸鈉（首選）

失神發(fā)作——乙琥胺（首選），丙戊酸鈉

癲癇持續(xù)狀態(tài)——地西泮（安定）

不分神馬，全是餅干

人吃老虎，持續(xù)安定

【用藥原則】

1.根據發(fā)作類型選藥

2.單藥治療，小劑量起始，逐漸加量，如不能控制，可合并用藥

3.注意藥物副作用

4.發(fā)作控制3-5年可考慮緩慢減量至停藥

5.藥物難治性癲癇，可考慮手術治療

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