心肌炎、風(fēng)心病、二尖瓣關(guān)閉不全的鑒別是什么？為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家分享如下：

風(fēng)心病主動脈瓣關(guān)閉不全：多數(shù)患者沒有癥狀，也可有氣短、端坐呼吸、活動后心慌及暈厥等癥狀，約有1/4的病人可有心前區(qū)疼痛，部分患者可伴有心絞痛。體格檢查：左室擴(kuò)大，心尖部可見抬舉性搏動，脈壓差大，水沖脈，可聽到股動脈槍擊音等陽性周圍血管征。在主動脈瓣聽診區(qū)可聽到不同程度的舒張期雜音，以吸氣及端坐時(shí)更明顯，可向心尖部傳導(dǎo)，如合并狹窄則可同時(shí)聽到噴射性收縮期雜音及喀拉音，心尖部可產(chǎn)生舒張中期雜音，系二尖瓣前葉受到來自主動脈的血流振動所致，即所謂AustinFlint雜音。

心肌炎：心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變。近年來病毒性心肌炎的相對發(fā)病率不斷增加。病情輕重不同，表現(xiàn)差異很大，嬰幼兒病情多較重，成年人多較輕，輕者可無明顯病狀，重者可并發(fā)嚴(yán)重心律失常，心功能不全。還有部分病例癥狀表現(xiàn)不典型，主要為原因不明的心律失常、心肌痛、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、少尿、昏厥等全身癥狀。

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