腎綜合征出血熱的發(fā)病機制及傳播途徑是2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的重要內(nèi)容，大家掌握的如何？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家分享如下：

（一）發(fā)病機制

CD4+T淋巴細(xì)胞受損方式及表現(xiàn)：

(1)病毒直接損傷：HIV在細(xì)胞內(nèi)大量復(fù)制時，導(dǎo)致細(xì)胞溶解或破裂。

(2)非感染細(xì)胞受累：感染HIV的CD4+T細(xì)胞表面gp120表達，與未感染的CD4+T細(xì)胞的CD4分子結(jié)合，形成融合細(xì)胞使膜通透性改變，細(xì)胞溶解破壞。

(3)免疫損傷：游離的gp120與未感染HIV的CD4+T細(xì)胞結(jié)合成為靶細(xì)胞，被CD8+細(xì)胞毒性T細(xì)胞(CTL)介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用及抗體依賴性細(xì)胞毒(ADCC)作用攻擊而破壞，致CD4+T細(xì)胞減少。

(4)來源減少：HTV可感染骨髓干細(xì)胞，使CD4+T細(xì)胞產(chǎn)生減少。HIV外膜蛋白gp120可抑制原始T淋巴細(xì)胞向CD4+T細(xì)胞轉(zhuǎn)化，導(dǎo)致CD4+T細(xì)胞減少。

(二)傳播途徑

性接觸傳播: 主要傳播途徑

注射傳播: 共用針頭、輸血或血制品。

母嬰傳播：經(jīng)胎盤、 產(chǎn)道及喂奶傳給嬰兒。

其他途徑：器官移植、人工受精等。

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