慢性阻塞性肺疾病的表現(xiàn)、診斷以及治療是2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容，各位考生都掌握的怎么樣？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

慢性阻塞性肺疾病的臨床表現(xiàn)：

【解答】

1、癥狀

慢性咳嗽咳痰、氣短和呼吸困難、喘息和胸悶

2、體征

桶狀胸，語(yǔ)顫減弱，過(guò)清音，肺肝濁音界下降。

慢性阻塞性肺疾病的診斷：

【解答】

1、肺功能的檢查：持續(xù)氣流受限是慢阻肺診斷的必備條件，吸入支氣管擴(kuò)張藥后FEV1/FEV=80%

GOLD 2級(jí)：重度 50%<= FEV1%pred<80%

GOLD 3級(jí)：重度 30%<= FEV1%pred<50%

GOLD 4級(jí)：極重度 30%<= FEV1%pred

慢性阻塞性肺疾病的治療

【解答】

1、一般治療：戒煙，遠(yuǎn)離職業(yè)粉塵，刺激性氣體。

2、支氣管擴(kuò)張劑是目前主要的治療措施，如沙丁胺醇、異丙托溴銨、氨茶堿等

3、糖皮質(zhì)激素，如氟替卡松，布地奈德等。

4、祛痰藥，如鹽酸氨溴索

5、長(zhǎng)期家庭氧療，一般用鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量為1.0~2.0L/min。吸氧時(shí)間10~15h/d。

急性加重期治療

1、引起急性加重最多的原因是感染，控制感染可用阿莫西里，頭孢呋辛，左氧氟沙星等。

2、低流量吸氧：28~30%的氧濃度，吸入氧濃度%=21+4*氧流量（L/min）

3、其他治療同慢性期。

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