A2題!2020年內(nèi)科主治醫(yī)師專業(yè)實(shí)踐能力【神經(jīng)內(nèi)科】習(xí)題!
2020年內(nèi)科主治醫(yī)師專業(yè)實(shí)踐能力會(huì)涉及【神經(jīng)內(nèi)科】的考點(diǎn),為了幫助大家自我鞏固,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
1、52歲腦梗死患者,病后第3天,意識(shí)不清,血壓19/14kPa,左側(cè)偏癱。顱內(nèi)壓2.74kPa(280mmH20),宜首先選用
A、降血壓治療
B、擴(kuò)血管治療
C、尿激酶靜脈點(diǎn)滴
D、20%甘露醇靜脈點(diǎn)滴
E、肝素靜脈點(diǎn)滴
【正確答案】 D
【答案解析】 患者目前顱內(nèi)壓2.74kPa(280mmH20)增高,首先的治療是降低患者的顱內(nèi)壓。
附:正常成人的顱內(nèi)壓為0.7-2.0kPa(外科學(xué)第6版第248頁)
【該題針對(duì)“腦血管疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、24歲,男性,既往健康,午睡時(shí)出現(xiàn)口角歪斜,查左額紋淺,Bell征陽性,左鼻唇溝淺,舌伸居中,其他未異常。應(yīng)首先采用的治療是
A、針灸
B、激素
C、青霉素
D、血塞通
E、維生素
【正確答案】 B
【答案解析】 根據(jù)本題的口角歪斜、額紋淺、Bell征陽性等特征性表現(xiàn)考慮為面神經(jīng)炎,其治療應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,可減輕神經(jīng)水腫,減少神經(jīng)受壓,改善局部循環(huán)的作用。
【該題針對(duì)“周圍神經(jīng)疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
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