慢性支氣管炎呼吸功能檢查是2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的重要考點(diǎn)內(nèi)容，各位考生都掌握的如何？為了幫助大家及時(shí)鞏固，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

①慢支早期無異常。

②如有小氣道阻塞時(shí)，最大呼氣流速——容積曲線在75%和50%肺容量時(shí)，流量明顯降低，它比第1秒用力呼氣容積更為敏感，但頻率依賴性肺順應(yīng)性最敏感。

③發(fā)展到氣道狹窄或阻塞時(shí)，就有阻塞性通氣功能障礙的肺功能表現(xiàn)，如第1秒用力呼氣量（FEV1）/用力肺活量（FVC）減少（＜70%），最大通氣量減少（＜預(yù)計(jì)值的80%）；流速——容量曲線減低更為明顯。

④合并肺氣腫時(shí)尚有殘氣容積增加，殘氣容積（RV）/肺總量（TLC）＞40%對(duì)診斷阻塞性肺氣腫有重要意義。

頻率依賴性肺順應(yīng)性：亦稱動(dòng)態(tài)肺順應(yīng)性，是最敏感的小氣道功能測(cè)定方法。平靜呼吸時(shí)小氣道病變者肺的順應(yīng)性正常，隨呼吸頻率的增加，當(dāng)小氣道狹窄或阻塞時(shí)，氣體進(jìn)出發(fā)生困難，肺容積變化減少，肺順應(yīng)性逐漸下降，當(dāng)呼吸頻率增加到60次/min時(shí)，其肺順應(yīng)性顯著下降。由于該法需測(cè)定胸內(nèi)壓（常用侵入性的食道氣囊測(cè)壓反映），臨床較少使用，一般只用于實(shí)驗(yàn)研究用。

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