慢性支氣管炎有小氣道阻塞時，最敏感的肺功能檢查指標(biāo)是什么？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

慢性支氣管炎有小氣道阻塞時，最敏感的肺功能檢查指標(biāo)是

A.第一秒用力呼氣量占用力肺活量的比值減少

B.殘氣容積明顯增加

C.呼吸道阻力增加

D.閉合容量減少

E.頻率依賴性肺順應(yīng)性降低

【解答】慢性支氣管炎呼吸功能檢查

①慢支早期無異常。

②如有小氣道阻塞時，最大呼氣流速——容積曲線在75%和50%肺容量時，流量明顯降低，它比第1秒用力呼氣容積更為敏感，但頻率依賴性肺順應(yīng)性最敏感。

③發(fā)展到氣道狹窄或阻塞時，就有阻塞性通氣功能障礙的肺功能表現(xiàn)，如第1秒用力呼氣量（FEV1）/用力肺活量（FVC）減少（＜70%），最大通氣量減少（＜預(yù)計值的80%）；流速——容量曲線減低更為明顯。

④合并肺氣腫時尚有殘氣容積增加，殘氣容積（RV）/肺總量（TLC）＞40%對診斷阻塞性肺氣腫有重要意義。

頻率依賴性肺順應(yīng)性：亦稱動態(tài)肺順應(yīng)性，是最敏感的小氣道功能測定方法。平靜呼吸時小氣道病變者肺的順應(yīng)性正常，隨呼吸頻率的增加，當(dāng)小氣道狹窄或阻塞時，氣體進(jìn)出發(fā)生困難，肺容積變化減少，肺順應(yīng)性逐漸下降，當(dāng)呼吸頻率增加到60次/min時，其肺順應(yīng)性顯著下降。由于該法需測定胸內(nèi)壓（常用侵入性的食道氣囊測壓反映），臨床較少使用，一般只用于實驗研究用。所以此題選E.

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