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洋地黃治療心力衰竭及藥理作用及適應(yīng)證
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1. 洋地黃治療心力衰竭的藥理作用為:血流動力學(xué)效應(yīng)(增強(qiáng)心肌收縮力,增加射血分?jǐn)?shù));[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]神經(jīng)內(nèi)分泌作用(降低交感神經(jīng)活性,降低腎素血管緊張素系統(tǒng)活性,增加迷走神經(jīng)張力)。大系列前瞻性對照的臨床研究表明,地高辛(digoxin)可明顯改善癥狀,減少住院率,提高運動耐量,增加心排血量,但對死亡率的影響與對照無差別。
2. 洋地黃治療心力衰竭的適應(yīng)癥:任何有癥狀的心力衰竭患者(NYHAⅡ~Ⅳ級);心力衰竭伴心房纖顫(尤其是快心室率的心房顫動)療效更好。
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