一、A型題{每小題1分，共50分）

1.新生兒顱內出血不適宜的措施是

A.保持安靜，盡力避免驚擾

B.煩躁不安時可用鎮(zhèn)靜劑

C.取平臥位，頭偏向一側，防止窒息

D.保證熱量及營養(yǎng)物的供給

E.可使用維生素K1以控制出血

2.小兒初次感染結核桿菌至產(chǎn)生變態(tài)反應的時間是

A.48～2小時醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理

B.3～4天

C.2～3周

D.4～8周

E.8～10周

3.結核分枝桿菌侵犯腸道主要是

A.血液傳播

B.經(jīng)口感染

C.呼吸道傳播

D.生殖道傳播

E.體液感染

4.門靜脈高壓分流術的主要目的是

A.制止出血

B.消除腹水

C.消除脾亢

D.根除肝損害

E.糾正肝性腦病

5.綜合護理的優(yōu)點是

A.護士及時觀察患者病情變化

B.利于培養(yǎng)護士解決問題的能力

C.分工明確，節(jié)省人力

D.護士工作主動性和責任感提高

E.護士工作獨立性增強

6.適宜用胎頭吸引術的情況是

A.第二產(chǎn)程延長

B.嚴重頭盆不稱

C.宮頸口未開全

D.胎先露棘上3cm

E.額先露

7.感染轉為慢性結局是由于

A.機體抵抗力與細菌毒力處于相持狀態(tài)

B.治療不當

C.人體抵抗力下降

D.細菌毒力增大

E.細菌變異

8.腹膜剌激征是指

A.壓痛、肌緊張、反跳痛

B.反射性嘔吐、惡心、腹瀉

C.腸鳴音亢進、壓痛、反跳痛

D.腸嗚音消失、腹痛、腹瀉

E.板狀腹、壓痛、腹瀉

9.吸氣時進入肺泡進行氣體交換的氣量，稱為

A.潮氣量

B.每分通氣量

C.肺泡通氣量

D.最大通氣量

E.肺活量

10.若醫(yī)院同類感染的罹患率顯著高于該科室或病房歷年一般發(fā)病率水平，則證實醫(yī)院感染出現(xiàn)

A.散發(fā)或流行

B.流行或暴發(fā)

C.傳播或散發(fā)

D.失控或暴發(fā)

E.散發(fā)或蔓延

11.確診腫瘤最可靠的檢查方法是

A.CT

B.DSA

C.B超

D.腫瘤抗原

E.病理學檢查

12.洋地黃制劑治療心衰最主要的機制是

A.增強心肌收縮力

B.興奮交感神經(jīng)

C.擴張冠狀動脈

D.抑制迷走神經(jīng)系統(tǒng)

E興奮心臟傳導系統(tǒng)

13.三腔兩囊管壓迫止血適用于

A.食管胃底靜脈曲張破裂出血

B.急性出血性糜爛性胃炎

C.胃癌引起的上消化道出血

D.消化性潰瘍并發(fā)出血

E.食管癌潰爛所致出血

14.進行腹式呼吸鍛煉時，下列動作中應予以糾正的是

A.吸氣時腹部用力挺出

B.呼氣時腹部盡力收縮

C.深吸快呼

D.鼻吸口呼

E.深吸慢呼

15.關于胎兒循環(huán)系統(tǒng)特點，正確的是

A.有臍靜脈2條，臍動脈1條

B.卵圓孔位于左、右心室之間

C.進入胎兒右心房的下腔靜脈血是混合血

D.卵圓孔開口處位于上腔靜脈入口

E.胎兒體內存在純動脈血

16.關于蟯蟲病的表述，正確的是

A.蟯蟲的成蟲寄生于人體大腸

B.人也可以成為中間宿主

C.常在集體兒童機構流行

D.以全身癥狀為主

E.傳播方式為接觸傳染

17.當孕婦發(fā)生胎膜破裂時，護士指導孕婦采取的體位是

A.半臥位

B.站位

C.蹲位

D.平臥位

E.膝胸臥位

18.閉合性單根肋骨骨折可取的處理方法是

A.寬膠布固定

B.厚敷料加壓包扎

C.肋骨牽引

D.胸腔閉式引流

E.穿刺排氣減壓

19.心搏驟停后，要求盡可能在幾分鐘內給予除顫

A.2分鐘

B.3分鐘

C.4分鐘

D.5分鐘

E.1O分鐘

20.遺傳的物質基礎是

A.基因

B.線粒體

C.染色體

D.生殖細胞

E脫氧核糖核酸

21.胰頭癌有明顯黃疸的患者術前必須補充的維生素是

A.維生素A

B.維生素B

C.維生素C

D.維生素D

E.維生素K

22.苯丙酮尿癥患兒血中苯丙氨酸濃度應維持在

A.4mg/dl以下

B.4 ～lOmg/dl

C.10～15mg/dl

D.15～25mg/dl

E.25～30mg/dl

23.關于女性生殖系統(tǒng)的自然防御功能，錯誤的是

A.兩側大陰唇自然合攏

B.陰道維持酸性環(huán)境

C.子宮頸內口緊閉

D.宮頸管黏液栓

E.輸卵管黏膜的纖毛向傘端擺動

24.為判斷呼吸衰竭患者代謝紊亂情況，首選的輔助檢查是

A.血常規(guī)

B.血細胞涂片

C.血氣分析

D.尿常規(guī)

E.肺功能測定

25.Ⅱ型糖尿病患者，經(jīng)速效胰島素治療，尿糖轉為陰性后突然昏迷，應首先考慮為

A.高滲性昏迷

B.酮癥酸中毒

C.癲癎發(fā)作

D.血管病變引發(fā)腦出血

E.低血糖昏迷

26.社區(qū)健康教育最常用的方式是

A.家庭訪視

B.居家護理指導

C.群體健康教育

D.個體健康教育

E.以上都不對

27.關于煮沸消毒滅菌，錯誤的描述是

A.物品要完全浸沒在水中

B.有軸節(jié)的器械應打開

C.大小相同的碗、盆可疊放在一起

D.玻璃類用紗布包好

E.橡膠類待水沸后再放入

28.頸椎病枕頜帶牽引重量正常范圍是

A.2～3kg

B.7～15kg

C.5～lOkg

D.8～16kg

E.4～6kg

29.食管炎與早期食管癌的鑒別，主要方法是

A.胸骨灼痛

B.食管鋇透黏膜紊亂

C.脫落細胞檢查

D.免疫診斷方法

E.試驗治療

30.宮頸組織充血水腫腺體和間質增生形成囊腫屬于

A.宮頸糜爛

B.宮頸肥大

C.宮頸息肉

D.宮頸腺囊腫

E.宮頸黏膜炎

31.初產(chǎn)婦，孕婦周，行外倒轉術后，腹痛，伴少量陰道流血，查血壓17.3/12kPa （130/90mmHg） .水腫（ + ） ，腹部壓痛不明顯，胎心160次/分，最可能診斷是

A.胎盤早剝

B.前置胎盤

C.子宮破裂

D.先兆子癎

E.臨產(chǎn)

32.男性，64歲，局麻下行體表腫瘤切除術，注入麻藥后5分鐘，出現(xiàn)中毒表現(xiàn)，其中毒原因不可能是

A.用量過大

B.濃度過高

C.精神緊張

D.麻藥直接入血

E年老體弱

33.患者男性，28歲，診斷為支氣管擴張癥，支氣管擴張癥病人痰的特點是

A.果醬樣

B.大量膿痰久置分3層

C.鐵銹色

D.咖啡樣

E粉紅色

34.女。 17歲。平素體健，學校體檢時心率80次/分，律齊，心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，心界增大不明顯，下列哪項處理較宜

A.臥床休息

B.應用洋地黃

C.口服利尿劑

D.避免重體力勞動，預防感染

E.如常人活動

35.某患者近日雙眼險浮腫，伴BP 150/90mmHg.尿呈洗肉水樣，尿蛋白（ + + ） ，尿沉渣有少量紅細胞，大量顆粒管型。其病變在

A.膀胱

B.腎盂

C.腎小球

D.輸尿管

E.前尿道

36.早產(chǎn)兒，日齡1天，有窒息史，生后1天出現(xiàn)煩躁不安，腦性尖叫，應考慮為

A.新生兒敗血癥

B.新生兒化膿性腦膜炎

C.新生兒顱內出血

D.新生兒破傷風

E.新生兒肺炎

37.某男患Ⅰ型糖尿病，查餐后2小時血糖15mmol/L （270mg/dl）。給胰島素靜滴，靜滴時病人自覺多汗、手抖、饑餓，隨即意識不清，應考慮其原因是

A.低血壓

B.低血糖

C.靜滴過快

D.藥物過敏

E.精神緊張

38.某患者，手術切除標本病理檢查時發(fā)現(xiàn)，全部胎盤絨毛變性、腫脹，無正常絨毛結構和胎兒附屬物。間質水腫，間質血管消失，滋養(yǎng)細胞呈不同程度的增生，子宮肌層和輸卵管未見滋養(yǎng)細胞。其最可能的診斷是

A.完全性葡萄胎

B.部分性葡萄胎

C.侵蝕性葡萄胎

D.絨毛膜癌

E.正常妊娠

（39～41題共用題干）

患兒男，10個月，陣發(fā)性哭鬧、嘔性8小時，果醬樣大便2次，腹部有臘腸樣包塊。

39.患兒首先考慮為

A.急性腸套疊

B.闌尾炎

C.病毒性腸炎

D.急性胃穿孔

E.急性壞死性腸炎

40.該患兒若行空氣灌腸復位，壓力表應

A.不超過80～90mmHg

B.不超過90～100mmHg

C.不超過100～110mmHg

D.不超過110～120mmHg

E.不超過120～130mmHg

41.該患兒復位成功的指征不包括

A.很快入睡，不再哭鬧和嘔吐

B.腹部包塊消失

C.X線下杯口影消失，空氣順利進入小腸

D.大便中不含果醬樣大便

E口服活性炭后可從糞便中見到黑色碳劑

（42～44題共用題干）

患者男性， 52歲。中午飲酒后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈刀割樣疼痛，向腰背部呈帶狀放射，繼而嘔出膽汁，伴高熱。急診入院體檢：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌緊張。

42.根據(jù)現(xiàn)有資料，該患者最可能的診斷是

A.潰瘍穿孔

B.上消化道出血

C.急性膽囊炎

D.急性胰腺炎

E.原發(fā)性肝癌

43.為進一步確診，首選的檢查是

A.急診內鏡檢查

B. B超檢查

C.血清淀粉酶測定

D.CT檢查

E.X線腹部平片

44.緊急處理措施中最重要的是

A.輔助檢查

B.解痙、鎮(zhèn)痛

C.流質飲食

D.禁食、補液

E.抗感染治療

（45～47題共用題干）

患兒男，9歲。玩耍時不慎被木刺扎進右食指指腹，自覺疼痛，家人挑出肉眼所見肉刺后未作進一步處理。次日出現(xiàn)指端脹痛、觸痛，皮膚呈蒼白色，體溫38.5℃，來院診斷。

45.正確的處理方法是

A.加強抗生素劑量

B.待出現(xiàn)波動感后切開引流

C.立即切開減壓、引流

D.局部熱鹽水浸泡

E.用藥外敷

46.若引出的膿液量少、稠厚、黃色、無臭，可能的致病菌是

A.金黃色葡萄球菌

B.溶血性鏈球菌

C.大腸桿菌

D.綠膿桿菌

E.變形桿菌

47.最應考慮的診斷為

A.甲溝炎

B.膿性指頭炎

C.急性化膿性腱鞘炎

D.丹毒

E.化膿性滑囊炎

（48～50題共用題干）

某孕婦，G3P0，孕32周，雙胎妊娠，因陰道間斷性出血1月余前來就診，懷疑是“前置胎盤”。

48.最有助于診斷的病史是

A.陰道出血伴有子宮收縮

B.腹部劇痛伴有少量陰道流血

C.反復無痛性陰道流血

D.兩次人工流產(chǎn)史

E急性腹痛伴血壓降低

49.為進一步診斷，首選的檢查方法是

A.X線腹部平片

B.B超檢查

C.肛門指診

D.陰道內診檢查

E.抽取羊水檢查

50.確診為前置胎盤后入院，第2天陣發(fā)性腹痛1小時，突然陰道流血增多至350ml，血壓105/75mmHg，脈搏98次/分，胎心率正常，胎頭高浮，最恰當?shù)奶幚硎?

A.陰道檢查，明確胎盤位置

B.絕對臥床，繼續(xù)期待療法

C.立即行剖宮產(chǎn)術

D.肛門檢查，根據(jù)宮口情況處理

E.鎮(zhèn)靜劑抑制宮縮

二、B型題（每小題1分，共20分）

A.去枕平臥頭偏向一側

B.頭高足低位

C.半坐臥位

D.去枕平臥6～8小時

E.平臥于硬板床

51.全麻未清醒患者取A

52.麻醉解除且血壓平穩(wěn)后，頸、胸、腹部手術患者應取C

A.20～32℃

B.40℃左右

C.41～48℃

D.30～42℃

E.50℃

53.陰道灌洗溶液的溫度為 B

54.會陰熱敷的溫度為 C

A.輸入致熱物質

B.輸入致敏物質

C.輸入藥液濃度過高

D.輸入藥液量大，速度過快

E.輸液滴管中空氣未排盡

55.輸液后引起靜脈炎的原因是 C

56.輸液中發(fā)現(xiàn)肺水腫的原因是 D

A.尿酸結石

B.磷酸鹽結石

C.黃嘌呤結石

D.草酸鹽結石

E.碳酸鹽結石

57.易在堿性尿液中形成的結石是B

58.易在酸性尿液中形成的結石是 A

A.麻疹

B.水痘

C.乙型腦炎

D.脊髓灰質炎

E.百日咳

59.經(jīng)昆蟲傳播的疾病是 C

60.經(jīng)胃腸道傳播的疾病是 D

A.雙側瞳孔縮小

B.小腦幕裂孔疝早期

C.雙側瞳孔散大

D.瞳孔呈橢圓形并伴散大

E.瞳孔對光反應消失

61.危重或深昏迷患者 E

62.有機磷農(nóng)藥中毒 A

A.黏膜下子宮肌瘤

B.漿膜下子宮肌瘤

C.肌壁間肌瘤

D.闊韌帶肌瘤

E.子宮頸肌瘤

63.最易出現(xiàn)蒂扭轉的肌瘤是 B

64.最易發(fā)生陰道多量出血及肌瘤壞死的是 A

A.異煙肼

B.利福平

C.鏈霉素

D.吡嗪酰胺

E.乙胺丁醇

65.可以引起球后視神經(jīng)炎的藥物是 A

66.可以引起聽神經(jīng)損害，導致耳聾的藥物是 E

A.病灶清除術

B.切開引流術

C.開窗引流術

D.骨鉆孔引流術

E.竇道切除術

67.慢性骨髓炎死骨形成，出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，應采用 B

68.慢性骨髓炎有死骨及竇道，骨包殼已形成，應采用 A

A.卡介苗

B.乙肝疫苗

C.麻疹疫苗

D.白百破疫苗

E.乙腦疫苗

69.新生兒出生后24小時后應接種A

70.新生兒出生后24小時內應接種B

X型題（每小題2分，共20分）

71.關于女性生殖器炎癥的正確的護理措施有

A.滴蟲性陰道炎： 1%乳酸溶液陰道沖洗

B.急性前庭大腺炎： 1：5000高錳酸鉀溶液坐浴

C.慢性宮頸炎：放射治療

D.念珠菌陰道炎： 0.5%醋酸溶液陰道沖洗

E.慢性盆腔炎：物理治療

72.骨折的專有體征是

A.創(chuàng)傷性畸形

B.局部腫脹

C.假關節(jié)活動

D.骨擦音

E.骨擦感

73.人體感染結核菌后是否發(fā)病取決于

A.細菌的數(shù)量

B.細菌的毒力

C.患者的免疫力

D.患者的精神狀態(tài)

E.細菌介導的變態(tài)反應

74.腹股溝斜疝的特點是

A.好發(fā)于兒童及青少年

B.腹內臟經(jīng)腹股溝管突出，可入陰囊

C.嵌頓機會較多

D.疝囊頸在腹壁下動脈內側

E.疝塊半球形

75.腎病綜合征出血熱發(fā)熱期的表現(xiàn)可有

A.球結膜水腫

B.蛋白尿

C.尿量減少

D.腓腸肌壓痛

E.搔抓樣出血

76膽結石術后，取半坐臥位的目的是

A.減少手術后出血

B.利于腹腔引流

C.減輕傷口縫合張力

D.減輕疼痛

E.減輕腹脹

77.應該使用保護具的患者是

A.意識不清者

B.視力障礙者

C高熱躁動者

D.嬰兒進行輸液時

E.譫妄者

78.洗手的注意事項包括

A.洗手方法正確

B手的各個部位都需洗到、沖凈

C.注意調節(jié)合適的水溫、水流

D.避免污染周圍環(huán)境

E.洗手后，手上不能檢出致病性微生物

79.物理消毒滅菌法包括

A.燃燒

B.干烤

C.煮沸消毒

D.壓力蒸汽滅菌

E.熏蒸

80.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的原因是

A.肝臟內醛酰轉換酶活力不足

B.出生后紅細胞破壞增加

C.大量間接膽紅素產(chǎn)生

D.膽管狹窄

E.大量直接膽紅素產(chǎn)生

四、案例分析題{每小題1分，共10分）

患者女性，56歲。身高156cm，體重41kg，二尖瓣狹窄和關閉不全，為行二尖瓣置換術入院。

81.護士首次對患者進行評估時，很可能從她的健康史中了解到其童年時曾患過

A.猩紅熱

B.脊髓灰質炎

C.風濕熱√

D.肺炎

E.腦膜炎

82.護士對患者進行體檢時，同時測量心尖及橈動脈脈搏，主要是為了確定

A.短絀脈 √

B.脈搏節(jié)律

C.脈壓

D.脈搏的強度

E血管彈性

83.若患者出現(xiàn)充血性心力衰竭，最可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A.呼吸困難

B.發(fā)熱

C.體重減輕

D.夜尿減少

E.病人喜取平臥體位

84.護士向患者說明胸腔引流管的作用不包括

A.便于發(fā)現(xiàn)胸內出血

B.除去胸膜腔的積氣

C.評估失血量

D.確定傷口引流的類型

E引流胸腔積血

85.手術后患者傷口持續(xù)出血，護士應準備的藥物是

A.維生素C

B.魚精蛋白

C.硫酸奎寧丁

D.肝素

E.維生素B

86.術后護士建議患者多進食高鉀食物，主要原因是

A.風濕性瓣膜病患者尿中排鉀高，易導致低鉀

B.含鉀的食物有利于健康

C.鉀離子有利于傷口恢復

D.含鉀食物好吃

E.預防心力衰竭

87.要判斷患者服用的抗凝藥物用量是否合適，護士應注意評估的指標是

A.凝血酶原時間

B.白細胞

C.血清鉀含量

D.出入量

E血小板

患者，60歲，高血壓10年，因廣泛前壁急性心肌梗死3小時入院。

88.下列哪種情況提示患者能應用溶栓藥物

A.伴室性早搏 √

B. BP 140/90mmHg √

C.伴急性左心衰 √

D.半年前因腦出血左側肢體輕偏癱

E.年齡大于70歲 √

89.對患者進行溶栓，體征包括

A.持續(xù)胸痛大于30分鐘，硝酸甘油不能緩解 √

B.心肌酶譜升高√

C.相鄰2個導聯(lián)ST段抬高√

D.相鄰3個導聯(lián)ST段提高√

E.不能除去主動脈夾層動脈瘤

90.此患者心肌梗死急性期的護理措施包括

A.絕對臥床休息 √

B.給予氧氣吸入 √

C.保持大便通暢√

D.止痛治療的護理 √

E心理護理 √