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下列關(guān)于胸腔閉式引流的護(hù)理措施,不妥的是()
A.注意無(wú)菌操作
B.肺組織修復(fù)后立即拔管
C.病人可采取半臥位
D.引流管的位置必須低于胸腔
E.觀察引流管是否通暢
【答案解析】:B,胸腔閉式引流--拔管指征:一般置管48~72小時(shí)后,臨床觀察引流瓶中無(wú)氣體溢出且引流液顏色變淺、24小時(shí)引流液量<50ml、膿液<10ml、胸部X線攝片顯示肺復(fù)張良好無(wú)漏氣、病人無(wú)呼吸困難或氣促,即可考慮拔管。
以下哪種疾病不會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭()
A.氣道阻塞病變
B.肺血管病變
C.胸廓病變
D.心臟瓣膜病變
E.神經(jīng)肌肉疾病
【答案解析】:D,
呼吸衰竭病因:(1)呼吸系統(tǒng)疾病 包括:①呼吸道疾病如上呼吸道梗阻、慢性支氣管炎、支氣管哮喘等;②肺組織病變,如肺部感染、肺水腫、重癥肺結(jié)核、彌漫性肺纖維化、矽肺、成人型呼吸窘迫綜合征等;③胸廓病變,如胸廓畸形、外傷、大量胸腔積液、手術(shù)創(chuàng)傷和氣胸等;④肺血管疾病,如肺毛細(xì)血管瘤、肺血管栓塞等。(2)神經(jīng)系統(tǒng)及呼吸肌肉疾病 腦血管病變、腦炎、腦外傷、脊髓灰質(zhì)炎、藥物中毒、多發(fā)性神經(jīng)炎、肌萎縮側(cè)束硬化、重癥肌無(wú)力、電擊等抑制呼吸中樞。
下列哪項(xiàng)不屬于呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)理()
A.通氣不足
B.通氣/血流比例失調(diào)
C.血壓下降
D.氧耗量增加
E.彌散膜增厚
【答案解析】:C,通氣不足,通氣/血流比例失調(diào),氧耗量增加,彌散膜增厚等可導(dǎo)致缺氧和二氧化碳潴留,從而引起呼吸衰竭
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