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腦梗死的臨床表現(xiàn)是內科主任護師考試涉及的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關資料以便大家更好地復習。
(1)血栓形成者,多見于有動脈粥樣硬化、高血壓病、糖尿病等疾病的中老年患者;而栓子所致者,常有栓子來源的疾病的征象,如心臟疾病,尤其是心房顫動、心臟瓣膜疾病等。
(2)血栓形成者,先前常有短暫性腦缺血發(fā)作,如頭暈、眩暈、一側肢體無力等,起病緩慢,常在睡眠或安靜時發(fā)生;而由栓子所致者,多無前驅癥狀、發(fā)病急驟,在數(shù)分鐘內發(fā)展至高峰。
(3)較少有嚴重的意識障礙和顱內高壓等全腦癥狀,醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理主要是局灶性腦功能缺失的征象,依據(jù)受累血骨部位不同而異:如頸內動脈閉塞的同側單眼失明或/及Horner氏綜合征,對側偏癱;大腦中動脈閉塞時對側完全性偏癱、感覺障礙、同側偏盲等;小腦后下動脈的閉塞出現(xiàn)眩暈、惡心嘔吐、聲音嘶啞、吞咽困難、同側Horner氏綜合征,共濟失調,同側面部淺感覺減退和對側肢體的淺感覺減退或輕度偏癱。
(4)如系栓子所致,除腦部征象外,尚可見到皮膚、粘膜、視網(wǎng)膜、脾、腎、心臟等栓塞征象。