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肝硬化的常見治療措施都有什么?治療原則是什么?

2020-10-22 17:44 醫(yī)學教育網(wǎng)
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肝硬化的常見治療措施都有什么?治療原則是什么?醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理如下,請各位考生仔細查看。  

一般治療

休息+高熱量,高蛋白和維生素飲食

當肝性腦病先兆時,應(yīng)限制或禁食蛋白質(zhì)(可誘發(fā)肝性腦?。?/p>

藥物治療

抗纖維(秋水仙堿)抗病毒(拉米夫定)

手術(shù)治療

為降低門脈壓力及消除脾功能亢進,常行各種分流術(shù)和脾切除術(shù)

腹水的治療一般不主張單純抽腹水

限水鈉利尿(1~2g/d,進水1L/d左右),利尿首選螺內(nèi)酯(抗醛固酮作用),無效加用呋塞米,以每天體重減輕不超過0.5kg為宜,利尿劑使用不宜過猛,避免誘發(fā)肝性腦病、肝腎綜合征等

②導(dǎo)瀉:20%甘露醇、利尿劑治療無效時用

③提高血漿膠體滲透壓:每周定期少量,多次靜脈輸注新鮮血或白蛋白、血漿

④腹水治療:4~6L/次,也可1次放10L,甚至放完,加輸白蛋白或血漿;腹水濃縮回輸;腹腔-頸靜脈引流(有效降低門脈壓易誘發(fā)肝性腦病

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