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引發(fā)甲狀腺炎與亞急性甲狀腺炎的病因

2020-02-14 17:01 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習,專門整理了引發(fā)甲狀腺炎與亞急性甲狀腺炎的病因,如下:

甲狀腺炎的病因

甲狀腺炎(thyroiditis)是由各種原因?qū)е碌囊活惱奂凹谞钕俚漠愘|(zhì)性疾病。其病因不同,臨床表現(xiàn)及預后差異較大,甲狀腺功能可正常,可亢進,可減退,有時在病程中三種功能異常均可發(fā)生,部分患者最終發(fā)展為永久性甲減。按病程分為急性(化膿性)、亞急性(非化膿性)和慢性。按病因分為感染性、自身免疫性、放射性甲狀腺炎等。其中自身免疫性甲狀腺炎最為常見,又可分為橋本甲狀腺炎(即慢性淋巴細胞性甲狀腺炎)、萎縮性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎以及產(chǎn)后甲狀腺炎等。以下主要論及幾種常見的甲狀腺炎。

亞急性甲狀腺炎的病因

尚未完全闡明,一般認為和病毒感染有關(guān)。證據(jù)有:發(fā)病前患者常有上呼吸道感染史,發(fā)病常隨季節(jié)變動、且具有一定的流行性。

患者血中有病毒抗體存在(抗體的效價高度和病期相一致),最常見的是柯薩奇病毒抗體,其次是腺病毒抗體、流感病毒抗體、腮腺炎病毒抗體等。雖然已有報告,從亞急性甲狀腺炎患者的甲狀腺組織中分離出腮腺炎病毒,但亞急性甲狀腺炎的原因是病毒的確實證據(jù)尚未找到。

另外,中國人,日本人的亞急性甲狀腺炎與HLA-Bw35有關(guān)連,提示對病毒的易感染性具有遺傳因素,但也有患者與上述HLA-Bw35無關(guān)。

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