“妊娠合并甲狀旁腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)？”童鞋們快點(diǎn)看過(guò)來(lái)！以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編的匯總：

一般起病緩慢，臨床表現(xiàn)多種多樣，可歸納為以下幾個(gè)方面。

1. 高血鈣、低血磷綜合征

可引起食欲減退、腹脹、消化不良、惡心、嘔吐、便秘，也可引起急性胰腺炎。由于高血鈣的作用或伴有胰島促胃泌素瘤，可引起促胃蛋白酶增高與胃酸分泌增加，部分患者伴有十二指腸潰瘍以及多發(fā)性頑固性消化道潰瘍。還會(huì)倦怠、四肢無(wú)力，以近端肌肉為甚，可出現(xiàn)肌肉萎縮，常伴有肌電圖異常，可誤診為原發(fā)性神經(jīng)肌肉疾病。鈣可沉積在軟組織、肌腱及軟骨，引起非特異性關(guān)節(jié)疼痛。除此之外可出現(xiàn)記憶力減退、情緒不穩(wěn)定、個(gè)性改變、抑郁、嗜睡，患者可被誤認(rèn)為神經(jīng)官能癥。當(dāng)血清鈣超過(guò)3mmol/L，可出現(xiàn)幻覺(jué)、狂躁、昏迷。

甲旁亢患者可出現(xiàn)高血鈣危象，是指血鈣高于3.75mmol/L，以上各系統(tǒng)均可出現(xiàn)明顯的癥狀，甚至可出現(xiàn)腎功能不全、尿毒癥癥狀、心律失常、昏迷等。

2. 骨骼系統(tǒng)

早期骨痛，可位于背部、脊椎、髖部、胸肋骨或四肢，局部有壓痛。后期主要表現(xiàn)為纖維囊性骨炎，可出現(xiàn)骨骼畸形和病理性骨折，身材變矮，下肢不能支持重量，行走困難，嚴(yán)重時(shí)引起多房囊腫樣病變及“棕色瘤”，易發(fā)生病理性骨折及畸形，甚至臥床不起。部分患者可出現(xiàn)骨囊腫，表現(xiàn)為局部骨質(zhì)隆起。

3. 泌尿系統(tǒng)

長(zhǎng)期高鈣血癥可影響腎小管的濃縮功能，出現(xiàn)多尿、夜尿、口渴等。當(dāng)血清鈣進(jìn)一步升高，尿鈣可大量增加，同時(shí)尿磷排出也增加，可引起多發(fā)腎結(jié)石及腎鈣質(zhì)沉積癥，可出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作腎絞痛及血尿，影響腎功能。

4. 胎兒

母親體內(nèi)的促甲狀腺激素受體通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒的甲狀腺功能。妊娠期間，特別是孕晚期，母體內(nèi)促進(jìn)甲狀腺激素受體抗體水平仍明顯增高時(shí)，新生兒發(fā)生甲狀腺功能異常的危險(xiǎn)性顯著增加。以甲狀腺激素刺激/抑制抗體為主的自身抗體通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)時(shí)，可分別導(dǎo)致胎兒和新生兒甲亢/新生兒暫時(shí)性甲低和高甲狀腺刺激激素（TSH）血癥。

5. 其他

甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者可有家族史，常為多發(fā)性?xún)?nèi)分泌腺瘤的一部分，可與垂體瘤及胰島素瘤同時(shí)存在，也可與嗜鉻細(xì)胞瘤及甲狀腺髓樣癌同時(shí)存在。有時(shí)有家族史的甲旁亢癥可不伴有其他內(nèi)分泌腺疾病，常為甲狀旁腺增生所致。

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