漿膜腔積液細胞計數(shù)是臨床檢驗技師考試中需要掌握的內(nèi)容,為幫助廣大考生掌握相關(guān)知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下,希望對廣大考生有幫助:
計數(shù)時把全部有核細胞,包括間皮細胞,都列入細胞計數(shù)中。
惡性腫瘤引起的積液中血性者占50%-85%.當(dāng)積液中紅細胞大于0.1×10^12/L時應(yīng)考慮惡性腫瘤、肺栓塞、穿刺損失、創(chuàng)傷等所致。
1、細胞總數(shù)檢查:清亮或微混的標(biāo)本,可直接計數(shù)。如果標(biāo)本中細胞數(shù)量過多,用生理鹽水或紅細胞稀釋液稀釋標(biāo)本后計數(shù)。
2、白細胞計數(shù):可采用直接計數(shù)法。如果白細胞過多醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,可用白細胞稀釋液稀釋后計數(shù)白細胞。
3、白細胞分類計數(shù):白細胞直接計數(shù)后,在高倍鏡下根據(jù)白細胞形態(tài)和細胞核的形態(tài)特征進行分類計數(shù)。也可采用Wright染色后,油鏡下分類計數(shù)。
【參考值】
1、漏出液中的白細胞數(shù)不超過100×10^6/L,主要為間皮細胞及淋巴細胞。
2、滲出液的白細胞數(shù)多超過500×10^6/L.
【臨床意義】
①中性粒細胞為主:多見于急性化膿性感染或結(jié)核性感染早期;
②淋巴細胞為主:見于各種慢性感染結(jié)核性、梅毒性;
③嗜酸性粒細胞增多:常見于過敏性疾病或寄生蟲??;
④腫瘤細胞:檢出腫瘤細胞是診斷原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤的重要依據(jù)。
①間皮細胞:胞漿豐富,呈淡藍色,含有少數(shù)空泡,核仁較大有1-3個,均為紫色,核大,位于中心或偏位,細胞偏大,約15-30um,圓形或橢圓形,在滲出液中形態(tài)可能很不規(guī)則,幼稚型者可能不見核仁,有時甚至與惡性細胞難以區(qū)分。
②組織細胞:一般較白細胞略大,直徑一般不超過16um,細胞染色較淡,核呈腎形或不規(guī)則形,偏位,核致密,胞漿多呈泡沫狀。見于淤血,惡性腫瘤等。
③漿細胞:胞漿呈泡沫狀藍色,核呈車輻狀,見于增生性骨髓瘤。
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