膽汁酸代謝與膽固醇的三種關(guān)系：

膽汁酸代謝與高脂蛋白血癥有密切關(guān)系醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理。各型高脂蛋白血癥，其血漿膽固醇濃度可有不同程度的升高，膽汁酸代謝可從下述幾方面影響體內(nèi)膽固醇的平衡。

1.膽汁酸的生物合成是內(nèi)源性膽固醇的主要代謝去路膽汁酸的生物合成又主要是通過(guò)其本身的反饋?zhàn)饔眠M(jìn)行調(diào)控的。

2.肝細(xì)胞通過(guò)膽汁排泄膽固醇，主要依靠膽汁酸的乳化及形成混合微團(tuán)的作用，因而膽汁酸合成、分泌的質(zhì)和量都對(duì)膽固醇的排泄有影響。

3.膽汁酸在食物膽固醇的吸收過(guò)程中起協(xié)助作用，吸收的膽固醇直接調(diào)控腸壁細(xì)胞及肝細(xì)胞內(nèi)膽固醇的合成。因此，高脂蛋白血癥時(shí)的代謝紊亂必然涉及膽汁酸的代謝異常。例如IIa型高脂血癥時(shí)，CA的量明顯降低，而CDCA的合成則代償?shù)卦黾印?

在維持膽汁酸腸肝循環(huán)的過(guò)程中，小腸起著重要的作用。回腸切除術(shù)后，如果膽汁酸的重吸收嚴(yán)重減少，膽汁酸丟失過(guò)多，可導(dǎo)致脂肪消化吸收不良（脂肪瀉）。