2型糖尿病與特點(diǎn):
胰島素抵抗和胰島素作用不足是2型糖尿病的主要發(fā)病機(jī)制醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理。此型病變?cè)谟诎屑?xì)胞膜上胰島素受體數(shù)目減少或缺陷,表現(xiàn)為激素-受體親和力減弱,有的則為正常結(jié)合,但結(jié)合后反應(yīng)異常。此種胰島素受體缺陷所致靶細(xì)胞對(duì)胰島素的反應(yīng)低下,不能將胰島素信息轉(zhuǎn)換為生物效應(yīng)的現(xiàn)象,稱為胰島素抗性。這類患者在發(fā)病初期甚至終生,不需依賴胰島素治療。
2型糖尿病特點(diǎn):典型病例常見肥胖的中老年成人,偶見于幼兒;起病較慢,在疾病早期階段沒有明顯癥狀,甚至在患病多年之后仍不能確診,這增加了并發(fā)大血管疾病和微血管疾病的風(fēng)險(xiǎn);血漿胰島素水平可正?;蛏愿撸哐堑拇碳び謺?huì)引起更多的胰島素分泌,因此患者的胰島β細(xì)胞負(fù)荷較重,在糖剌激后呈延遲釋放;自身抗體呈陰性;單用口服降糖藥一般可以控制血糖;很少出現(xiàn)自發(fā)性酮癥酸中毒、常因伴有感染等應(yīng)激因素而發(fā)生酮癥酸中毒;有遺傳傾向,但與HLA基因型無關(guān)。