糖化血紅蛋白數(shù)值指導(dǎo)判斷疾病
①對昏迷病人的鑒別:在腦血管急癥時,由于應(yīng)激反應(yīng)可使血糖增高,但糖化血紅蛋白正常。若糖化血紅蛋白增高預(yù)示患者存在高血糖狀態(tài)。
②糖化血紅蛋白很高的患者要警惕酮癥酸中毒的發(fā)生。
③對妊娠糖尿病僅測定血糖是不夠的,一定要監(jiān)測糖化血紅蛋白,并使其保持在8%以下。如此可避免巨大胎兒、死胎和畸形胎兒的發(fā)生。
④指導(dǎo)治療:如已測定了某病人的糖化血紅蛋白,可推算出平均血糖的水平,再用推算值與同一標(biāo)本的空腹血糖值對比,可預(yù)測出近期血糖控制的好壞。如若空腹血糖高于7.1mmol/L許多,糖化血紅蛋白大于8%,表示近期血糖控制不好,需調(diào)整治療方案。反之,若空腹血糖低于7.1mmol/L,甚至正常,糖化血紅蛋白小于8%,但則表示近期血糖控制良好,治療對癥,本著“效不更方”的原則,治療方案不變。因此,同時測定血糖與糖化血紅蛋白可以更好地全面判斷病情,指導(dǎo)治療。
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