2023年檢驗主管技師《臨床血液學檢驗》教材公布了,經醫(yī)學教育網專業(yè)人員校對,發(fā)現如下變動內容,快跟小編一起看看吧!
第二篇 臨床血液學檢驗
第二章 造血與血細胞分化發(fā)育
一、造血器官與造血微環(huán)境
1.胚胎期造血
(2)肝臟造血期(2023年變化)
2022年:肝臟造血的發(fā)生是由卵黃囊血島產生的造血干細胞隨血流遷移到肝臟后種植到肝臟而引起造血的。
2023年:肝臟造血的發(fā)生是由卵黃囊血島產生的造血干細胞隨血流遷移到肝臟后種植到肝臟而引起的。
三、血細胞的發(fā)育與成熟
3.血細胞發(fā)育成熟的一般規(guī)律
圖2-2-1 血細胞發(fā)育示意圖(2023年變化)(此變化本科目章節(jié)均有所涉及)
2022年:原(原紅細胞、原粒細胞、原單核細胞、原巨核細胞、原淋巴細胞、原漿細胞、原淋巴細胞)。
2023年:原始(原始紅細胞、原始粒細胞、原始單核細胞、原始巨核細胞、原始淋巴細胞、原始漿細胞、原始淋巴細胞)。
2022年:幼(幼單核細胞、幼巨核細胞、幼淋巴細胞、幼漿細胞、幼淋巴細胞)
2023年:幼稚(幼稚單核細胞、幼稚巨核細胞、幼稚淋巴細胞、幼稚漿細胞、幼稚淋巴細胞)
第三章 骨髓細胞學檢查的臨床意義
二、骨髓細胞形態(tài)
(一)正常骨髓細胞形態(tài)(瑞氏染色)
3.單核細胞系統(tǒng)
(2)幼稚單核細胞(2023年變化)
2022年:圓形、不規(guī)則形
2023年:圓形或不規(guī)則形
(三)異常骨髓細胞形態(tài)變化特點及其意義
1.胞體異常
(1)大小異常(2023年變化)
2022年:③巨大型原始粒細胞,直徑17~22μm,見于急性粒細胞白血病;④小型原始粒細胞,直徑8~12μm,與淋巴細胞相似,見于急粒
2023年:③巨大型原始粒細胞,直徑17~22μm,見于急性髓細胞白血病;④小型原始粒細胞,直徑8~12μm,與淋巴細胞相似,見于急性髓細胞白血病
(2)形態(tài)異常(2023年變化)
2022年:①幼稚細胞形態(tài)畸形顯著,不規(guī)則,多形性,瘤狀突起。如幼稚單核細胞、原始粒細胞、惡性組織細胞,見于急粒、急單、惡組。
2023年:①幼稚細胞形態(tài)畸形顯著,不規(guī)則,多形性,瘤狀突起。如幼稚單核細胞、原始粒細胞、惡性組織細胞,見于急性髓細胞性白血病、急性單核細胞白血病、惡性組織細胞病。
第四章 血細胞化學染色的臨床應用
一、常用血細胞化學染色的原理及意義
4.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
(4)臨床意義(2023年變化)
2022年:急性粒細胞白血病
2023年:急性髓細胞性白血病
5.α-醋酸萘酚酯酶染色
(1)原理(2023年變化)
2022年:萘酚再與堅牢藍 B偶聯
2023年:萘酚再與堅牢藍 BB偶聯
第五章 血細胞超微結構檢查的臨床應用
一、正常血細胞的超微結構
(一)透射電鏡下的超微結構
1.粒細胞系統(tǒng)
3.單核細胞系統(tǒng)
(3)單核細胞(2023年變化)
2022年:平均直徑15μm左右
2023年:平均直徑15μm
第八章 溶血性貧血的實驗診斷
二、溶血性貧血的篩查項目與應用
4.血紅蛋白尿測定
(3)臨床意義(2023年變化)
2022年:遺傳性或繼發(fā)性溶血性貧血,如蠶豆病
2023年:遺傳性或繼發(fā)性溶血性貧血,如葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥
第十五章 造血功能障礙性貧血
三、純紅細胞再生障礙性貧血(PRCA)的實驗診斷
2.血象與骨髓象特點
(1)血象(2023年變化)
2022年:呈正細胞正色素性貧血,Hb小于100~120g/L
2023年:呈正細胞正色素性貧血,Hb小于100g/L
第十六章 白血病概述
二、急性白血病分型
1.細胞形態(tài)學分型
(2)我國分型
表2-16-1 急性髓細胞性白血病分型標準
M7(2023年增加)
2022年:骨髓細胞少時往往干抽,活檢有原始和巨核細胞增多,網狀纖維增加
2023年:骨髓細胞少時往往干抽,活檢有原始巨核細胞和巨核細胞增多,網狀纖維增加
第二十二章 淋巴瘤及其實驗診斷
二、非霍奇金病淋巴瘤的實驗診斷
2.分類 表2-22-1 WHO成熟淋巴細胞非霍奇金腫瘤(淋巴瘤)分型【2023年變化】
2022年:成熟B細胞腫瘤:Waldenstr?m巨球蛋白血癥
2023年:成熟B細胞腫瘤:華氏巨球蛋白血癥
第三十章 常見出血性疾病的實驗診斷
二、血管壁異常導致的出血性疾病
1.過敏性紫癜【2023年變化】
2022:②關節(jié)型:Henoch purpura。③腹型:Schonlein purpura。
2023:②關節(jié)型:Henoch 紫癜。③腹型:Schonlein 紫癜。