診斷DIC的主要內(nèi)容
診斷DIC的主要內(nèi)容是檢驗主管技師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。
1、 風(fēng)險評估
病人是否存在與典型DIC發(fā)病有關(guān)的潛在疾病?若回答“是”,則進(jìn)入到下述程序;若回答“否”,則不進(jìn)入下述程序。
2、 進(jìn)行全面的凝血參數(shù)檢測
包括血小板計數(shù),凝血酶原時間,纖維蛋白原,可溶性纖維蛋白單體,或纖維蛋白降解產(chǎn)物。
3、 積分凝血試驗結(jié)果
(1)血小板計數(shù)(﹥100=0,﹤100=1,﹤50=2)。
(2)纖維蛋白相關(guān)標(biāo)志(包括可溶性纖維蛋白單體/纖維蛋白降解產(chǎn)物)(無增加=0,中度增加=2,顯著增加=3)。
(3)凝血酶原時間延長(﹤3"=0,﹥3"但﹤6"=1,﹥6"=2)。
(4)纖維蛋白原濃度(﹥1.0g/L=0,﹤1.0g/L=1)。
4、 將“3”項中的各分?jǐn)?shù)相加。
5、 結(jié)果判定
如積分≥5,符合典型DIC;每天重復(fù)積分。如積分﹤5,提示非典型DIC,其后1~2天重復(fù)積分。
上述DIC診斷的積分系統(tǒng)所涉及的凝血參數(shù)簡單易行,指標(biāo)的選擇綜合性考慮了DIC時凝血因子消耗,血小板消耗,纖溶亢進(jìn)等多個DIC發(fā)病的病理生理環(huán)節(jié),故實用性強。有關(guān)該積分診斷系統(tǒng)對診斷DIC的敏感性及特異性評價,尚需前瞻性的臨床資料證實。
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