特發(fā)性血小板減少性紫癜檢查表現(xiàn)
特發(fā)性血小板減少性紫癜檢查中的表現(xiàn)是檢驗技士考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。
1.血常規(guī)
血常規(guī)示只有血小板減少而其他各系血細胞均在正常范圍,部分患者由于失血導(dǎo)致缺鐵,可伴有貧血。單純ITP網(wǎng)織紅細胞計數(shù)基本正常。
2.外周血涂片
需排除由于EDTA依賴性血小板凝聚而導(dǎo)致的假性血小板減少。出現(xiàn)破碎紅細胞應(yīng)除外血栓性血小板減少性紫癜和溶血尿毒綜合征。出現(xiàn)的巨血小板或微小血小板需考慮遺傳性血小板減少癥。
3.骨髓涂片
骨髓增生活躍,巨核細胞一般明顯增多,有時正常,較為突出的改變是巨核細胞的核漿成熟不平衡,胞質(zhì)中顆粒較少,產(chǎn)血小板巨核細胞明顯減少或缺乏。
4.艾滋病毒(HIV)和丙型肝炎病毒(HCV)檢測
對考慮ITP的成人患者均應(yīng)進行HIV和HCV檢查,HIV及HCV感染引起的血小板減少在臨床上有時很難與原發(fā)性ITP患者相鑒別。
5.免疫球蛋白定量
多測定血清IgG、IgA、IgM水平。低水平的免疫球蛋白常提示變異型免疫缺陷病或選擇性IgA缺陷癥。
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