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非酮癥性高血糖高滲性糖尿病昏迷(NHHDC)的特點是什么呢?

2020-04-28 17:13 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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非酮癥性高血糖高滲性糖尿病昏迷(NHHDC)的特點是什么呢?為了幫助更多考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

特點:血糖極高,沒有明顯的酮癥酸中毒,是一種因高血糖引起高滲性脫水和進(jìn)行性意識改變的臨床綜合征。

誘因:感染、失水和服用某些藥物(如糖皮質(zhì)激素、利尿劑、苯妥英鈉、心得安等)。

癥狀:病人大量尿糖引起滲透性利尿而導(dǎo)致的機(jī)體失水及Na+、K+等電解質(zhì)丟失,病人血容量減少,血壓下降甚至休克和最終出現(xiàn)無尿。

腎功能損害和腦血組織脫水是威脅病人生命的直接原因。

NHHDC與DKA的鑒別


NHHDC

DKA

年齡

多>40歲,老年人

多<40歲,年輕人

主要誘因

感染、缺水、利尿藥

感染、胰島素或飲食失調(diào)

酸中毒癥狀

明顯

神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

明顯昏迷,可有病理反射征

昏迷少見,無病理反射征

脫水表現(xiàn)

均有明顯脫水表現(xiàn)

60%輕度脫水

血糖

極高,≥33.6mmol/L

多數(shù)≤33.6mmol/L

有效血漿滲透壓

≥320mOsm/kgH2O

≤320mOsm/kgH2O

血Na+

60%病例升高

多正常

Urea

升高

一般正常

血CO2CP

正?;蚱?/p>

尿酮體

(+)或(-)

(+)

以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多關(guān)于臨床檢驗技師的資訊請大家繼續(xù)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)! 

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