為了幫助各位主管檢驗(yàn)技師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)的應(yīng)用的知識(shí)點(diǎn)如下：

1.生理變化

（1）年齡變化：5歲以下兒童嗜酸性粒細(xì)胞約為（0～0.8）×109/L，5～15歲約為（0～0.5）×109/L。

（2）日間變化：外周血嗜酸性粒細(xì)胞濃度在1d內(nèi)有波動(dòng)，白天低，夜間高，上午波動(dòng)大，下午較恒定，與糖皮質(zhì)激素脈沖式分泌有關(guān)。

（3）勞動(dòng)、寒冷、饑餓、精神刺激等使嗜酸性粒細(xì)胞減低。

2.增多

成人外周血嗜酸性粒細(xì)胞>0.5×109/L。

（1）寄生蟲?。耗c道外寄生蟲，如血吸蟲、華支睪吸蟲、肺吸蟲、絲蟲、包蟲等，以及腸道鉤蟲感染時(shí)，嗜酸性粒細(xì)胞顯著增高。

（2）變態(tài)反應(yīng)性疾?。喝缰夤?a href="http://cddzsc.cn/jibing/xiaochuan/" target="_blank" title="哮喘" class="hotLink">哮喘、壞死性血管炎、藥物過(guò)敏反應(yīng)、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、血清病、異體蛋白過(guò)敏、枯草熱等嗜酸性粒細(xì)胞呈輕度或中等度增高。

（3）皮膚?。喝?a href="http://cddzsc.cn/jibing/shizhen/" target="_blank" title="濕疹" class="hotLink">濕疹、剝脫性皮炎、天皰瘡、銀屑病等嗜酸性粒細(xì)胞呈輕度或中度增高。

（4）血液?。喝缏粤＜?xì)胞白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、多發(fā)性骨髓瘤、脾切除后、嗜酸性粒細(xì)胞白血病、霍奇金病等。

（5）某些惡性腫瘤：癌腫伴有嗜酸性粒細(xì)胞增高（如肺癌）。

（6）某些傳染?。簜魅静「腥酒跁r(shí)，嗜酸性粒細(xì)胞常減低，在恢復(fù)期時(shí)，嗜酸性粒細(xì)胞暫時(shí)性增高。但猩紅熱急性期，嗜酸性粒細(xì)胞增高。

（7）其他：風(fēng)濕性疾病、腦垂體前葉功能減低癥、腎上腺皮質(zhì)功能減低癥、過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎等。

（8）高嗜酸性粒細(xì)胞綜合征：包括伴有肺浸潤(rùn)的嗜酸性粒細(xì)胞增多癥、過(guò)敏性肉芽腫、嗜酸性粒細(xì)胞心內(nèi)膜炎等。

3.嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)的其他應(yīng)用

（1）觀察急性傳染病的預(yù)后：腎上腺皮質(zhì)有促進(jìn)機(jī)體抗感染的能力，當(dāng)急性感染（如傷寒）時(shí)，腎上腺皮質(zhì)激素分泌增高，嗜酸性粒細(xì)胞減低，疾病恢復(fù)期時(shí)嗜酸性粒細(xì)胞又增多。如臨床癥狀嚴(yán)重，嗜酸性粒細(xì)胞不減低，說(shuō)明腎上腺皮質(zhì)功能衰竭，預(yù)后不良。如嗜酸性粒細(xì)胞持續(xù)減低，甚至完全消失，說(shuō)明病情嚴(yán)重。

（2）觀察手術(shù)和燒傷患者的預(yù)后：手術(shù)后4h嗜酸性粒細(xì)胞顯著減低，甚至消失，24～48h后逐漸增多。大面積燒傷患者，數(shù)小時(shí)后嗜酸性粒細(xì)胞完全消失，且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。

（3）測(cè)定腎上腺皮質(zhì)功能：患者作嗜酸性粒細(xì)胞直接計(jì)數(shù)后，然后肌注或靜脈滴注ACTH 25mg，直接刺激腎上腺皮質(zhì)，或注射0.1%腎上腺素0.5ml，刺激垂體前葉分泌ACTH，間接刺激腎上腺皮質(zhì)。肌注后4h或靜脈滴注后8h，再作嗜酸性粒細(xì)胞直接計(jì)數(shù)。

（4）結(jié)果判斷：①在正常情況下，注射ACTH或腎上腺素后，嗜酸性粒細(xì)胞比注射前應(yīng)減低50%以上。②腎上腺皮質(zhì)功能正常，而垂體前葉功能不良者，則直接刺激時(shí)減低50%以上，間接刺激時(shí)不減低或減低很少。③垂體功能亢進(jìn)時(shí)，直接和間接刺激均可減低80%～100%。④垂體前葉功能正常，而腎上腺皮質(zhì)功能不良者，直接和間接刺激減低均小于50%，如艾迪生（Addison）病。

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