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常見的組織或器官移植有哪些?

2020-12-21 11:38 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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夫志當存高遠,只要堅持、努力,勝利就會屬于你!“常見組織或器官移植”有什么呢?想必這是很多考生都想知道的知識吧,以下是醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理得“常見組織或器官移植”相關知識,希望有助于大家備考!祝大家考試順利,取得好成績!

一、腎臟移植

1.組織配型在腎臟移植中的應用 

包括ABO血型配型、HLA配型和交叉配型。 應遵循:

①以ABO血型完全相同者為好,至少能夠相容。

②選擇最佳HLA配型的供者器官。由于復雜的HLA抗原系統(tǒng),難以選擇到完全匹配的腎臟。

非O型血受者,HLA相配程度與移植腎臟的存活率呈正相關,這在O型血受者則不明顯。

如果無合適的腎臟選擇,而用ABO血型不合的器官時,可選擇血漿交換或免疫吸附法清除受者體內(nèi)預存的ABO血型抗體。

2.腎移植受者的療效檢測 

腎移植中,急性、超急性排斥反應和慢性排斥反應均可出現(xiàn)。

因應用免疫抑制劑,導致感染,也將影響移植物的存活和受者的健康。

腎移植的療效監(jiān)測,主要依賴于受者免疫狀態(tài)的檢測。

臨床觀測的項目包括:T細胞總數(shù)、CD4/CD8比值和IL-2及其受體的檢測,以幫助判斷排斥反應的發(fā)生和評估免疫抑制劑治療效果;

組織活檢觀察腎組織炎癥細胞的浸潤或CsA中毒情況,以預測排斥反應的發(fā)生和調(diào)整用藥劑量;

根據(jù)條件,選用RIA或HPLC法動態(tài)測定CsA血藥濃度,以指導合理用藥,減少腎毒性。

二、肝臟移植

肝臟移植一般考慮實施于移植存活可達18個月以上的患者。

此外,對合適的患者也可采取肝臟部分移植,此時單一供體可以用于兩個以上的受體。

三、心臟移植與心肺聯(lián)合移植

1.組織配型在心臟和心肺聯(lián)合移植中的應用 

進行ABO血型鑒定、HLA配型、淋巴細胞毒交叉配合試驗和群體反應性抗體檢測。

2.移植受者的療效檢測 

除可根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)或移入器官功能指征作出判斷外,對受者機體進行免疫監(jiān)測有助于評估和預測排斥反應發(fā)生的情況。

免疫監(jiān)測主要包括:

外周血淋巴細胞總數(shù);T、B細胞的轉化能力;

T細胞亞類百分數(shù)及比值;CTL細胞毒作用;

NK、K細胞數(shù)及其介導的自然殺傷或ADCC效應;

細胞因子及其受體表達或轉錄水平;

黏附分子及其配體在各類細胞表達情況等,可選擇性進行。

以上內(nèi)容是由醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家編輯整理得“常見組織或器官移植”的相關知識,想要了解有關各類醫(yī)學考試更多更好的資訊,還請大家多多關注醫(yī)學教育網(wǎng)!今日事今日畢,今日也要努把力!

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