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淀粉酶(AMY)的臨床意義有哪些?

2020-12-15 14:15 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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天道酬勤,今天也要努力備考,越努力,越幸運(yùn)哦。有關(guān)檢驗(yàn)職稱考試復(fù)習(xí),“淀粉酶”是考試復(fù)習(xí)的重要內(nèi)容,以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理得“淀粉酶臨床意義”的相關(guān)知識(shí),具體內(nèi)容如下,請(qǐng)考生查看,希望對(duì)你有幫助!祝大家考試順利,取得好成績(jī)!

1.血清淀粉酶升高:

(1)急性胰腺炎

是急性胰腺炎的重要診斷指標(biāo)之一,在發(fā)病后2~12h活性開(kāi)始升高,12~72h達(dá)峰值(可達(dá)參考值的40倍以上),3~4天后恢復(fù)正常。

淀粉酶活性升高的程度越大,患急性胰腺炎的可能性也越大,目前是急性胰腺炎診斷的首選指標(biāo),但其特異性和靈敏度都還不夠高。

當(dāng)懷疑急性胰腺炎時(shí),應(yīng)對(duì)患者血清和尿淀粉酶活性連續(xù)作動(dòng)態(tài)觀察。

(2)監(jiān)測(cè)急性胰腺炎的并發(fā)癥

如胰腺假性囊腫,胰腺膿腫,血淀粉酶活性多持續(xù)升高。

重癥急性胰腺炎時(shí)可以引起胸腔積液或/和腹腔積液,積液中的淀粉酶活性甚至可高于血清淀粉酶活性100倍以上。

急性胰腺炎的診斷有一定的困難,因?yàn)槠渌备拱Y也可以引起淀粉酶活性升高。

所以當(dāng)懷疑急胰腺炎時(shí),除應(yīng)連續(xù)監(jiān)測(cè)淀粉酶外,還應(yīng)結(jié)合臨床情況及其他試驗(yàn),如胰脂肪酶、胰蛋白酶等測(cè)定結(jié)果共同分析,作出診斷。

(3)慢性胰腺炎淀粉酶活性可輕度升高或降低,但診斷意義不大。

(4)胰腺癌早期淀粉酶活性可見(jiàn)升高。

(5)非胰腺疾病淀粉酶活性也可中度或輕度升高。

如腮腺炎、急性腹部疾病 (消化性潰瘍穿孔、上腹部手術(shù)后、機(jī)械性腸梗阻、腸系膜血管病變、膽道梗阻及急性膽囊炎等)、服用鎮(zhèn)痛劑、酒精中毒、腎功能不良及巨淀粉酶血癥等情況,應(yīng)加以注意。

血液中淀粉酶能被腎小球?yàn)V過(guò),所以任何原因引起的血清淀粉酶升高時(shí),都會(huì)使尿中淀粉酶排出量增加,以急性胰腺炎時(shí)多見(jiàn)。

急性胰腺炎時(shí)腎清除淀粉酶的能力加強(qiáng),其升高可早于血淀粉酶,而下降晚于血淀粉酶 。

以上內(nèi)容是由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家編輯整理得“淀粉酶臨床意義”的相關(guān)知識(shí),還請(qǐng)大家多多關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng),會(huì)有更多更好的關(guān)于各類醫(yī)學(xué)考試的相關(guān)信息等著大家。今日事今日畢,今日也要努把力!

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