缺鐵性貧血和慢性感染性貧血如何鑒別?
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缺鐵性貧血的發(fā)生是一個(gè)較長時(shí)間內(nèi)逐漸形成的。鐵耗竭期,貯存鐵耗盡,血清鐵蛋白減低,此時(shí)并無貧血,若缺鐵進(jìn)一步加重,貯存鐵耗盡,血清鐵蛋白和血清鐵下降,鐵蛋白的總體運(yùn)載能力增加,所以總鐵結(jié)合力增高。
慢性感染性貧血:貧血可呈正細(xì)胞正色素性,亦可為小細(xì)胞低色素性。網(wǎng)織紅細(xì)胞一般在正常范圍,有溶血時(shí)可增高,發(fā)生危象時(shí)可減少,紅細(xì)胞壽命多正常。多為正色素性小細(xì)胞性貧血。血清鐵及總鐵結(jié)合力均降低,但骨髓鐵增多,骨髓幼粒細(xì)胞常有中毒性改變。
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