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血鎂測定的測定方法、參考值及臨床意義

2020-09-03 09:17 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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血鎂測定的測定方法、參考值及臨床意義是什么?為了幫助檢驗職稱考生了解,助力檢驗職稱考生復習,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:

測定方法

鎂和鈣有許多相似的生理功能(存在相互拮抗),鈣、鎂之一發(fā)生紊亂時,另一個也常有紊亂,例如,低血鎂癥常同時有低血鈣癥。

鎂的測定多采用化學法。

甲基麝香草酚比色法:鎂可與甲基麝香草酚染料結(jié)合成藍紫色復合物,根據(jù)顏色深淺比色定量。

參考值

血清鎂:0.74~1.0mmol/L,男性略高于女性。

溶血對血清鎂測定影響較大。

臨床意義

(1)血清鎂升高:

①腎功能不全,特別是在少尿、無尿時期,由于腎清除功能降低,血漿及紅細胞內(nèi)酶含量均增高,可出現(xiàn)高鎂血癥。

②其他:甲低、Addison病、多發(fā)性骨髓瘤、嚴重脫水及用鎂劑治療過量時等情況。

血鎂增高可出現(xiàn)鎂中毒癥狀,如深部腱反射消失、肌肉癱軟、心動過緩、房室傳導阻滯等,血鎂過高時可發(fā)生心臟驟停。

(2)血清鎂減低:

低血鎂常伴有電解質(zhì)紊亂。

①鎂攝入不足,如禁食、嘔吐、慢性腹瀉、消化吸收不良。

②尿排鎂過多,如腎功能不全多尿期,服用利尿劑等情況。

③甲狀旁腺功能亢進、原發(fā)性醛固酮癥、糖尿病酸中毒也可出現(xiàn)血鎂降低。

④使用氨基糖苷類抗生素促進鎂的丟失。

⑤高血鈣時增加尿鎂排出,術(shù)后輸液期血清鎂可暫時下降。

低血鎂患者常同時伴有水和電解質(zhì)紊亂,如,低血鎂時可有低鈣、低鈉、低磷等同時存在,低血鎂和低血鈣癥狀相似,不易區(qū)分,所以有懷疑時應(yīng)進行血鎂測定。

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