練習(xí)題來啦!檢驗技師考試《基礎(chǔ)知識》練習(xí)題(21-30)
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21.脾切除對以下哪種溶血性貧血療效最好
A.自身免疫性溶血性貧血
B.PNH
C.珠蛋白生成障礙性貧血
D.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
E.紅細(xì)胞 G-6-PD 缺乏癥
22.血液凝塊的收縮是由于
A.纖維蛋白收縮
B.PF3 的作用
C.紅細(xì)胞的疊連
D.血小板收縮蛋白收縮
E.GP Ia/ IIa 復(fù)合物
23.確診白血病的最重要手段是
A.外周血檢查
B.漿膜腔穿刺
C.骨髓檢查
D.腰椎穿刺
E.以上都不正確
24.下列哪項不符合急性粒-單細(xì)胞性白血病(M4)
A.M4 是粒系和單核系細(xì)胞同時惡性變的急性白血病
B.M4 可分為 4 個亞型,即 M4a、M4b、M4c、及 M4E0
C.M4 原始單核細(xì)胞、幼稚單核細(xì)胞和單核細(xì)胞>20%(所有的有核細(xì)胞)
D.M4 白血病細(xì)胞分別具有粒系、單核系細(xì)胞的反應(yīng)特點
E.M4E0 可表現(xiàn)出 inv(16)(P13;q22)染色體異常
25.下列哪項對診斷急性淋巴細(xì)胞白血病最有意義
A.白細(xì)胞增高,見大量淋巴細(xì)胞
B.白細(xì)胞增高,見大量變態(tài)淋巴細(xì)胞
C.白細(xì)胞正常,見較多原始淋巴細(xì)胞
D.白細(xì)胞減少,淋巴細(xì)胞比例增高
E.白細(xì)胞增高,見較多原始淋巴細(xì)胞
26.下列哪一型多發(fā)性骨髓瘤易并發(fā)漿細(xì)胞白血病
A.IgA 型
B.IgD 型
C.IgE 型
D.IgG 型
E.IgM 型
27.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血主要是由于缺乏
A.葉酸、維生素 B12
B.鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白
C.葉酸、鐵蛋白
D.維生素 B12、轉(zhuǎn)鐵蛋白
E.葉酸、轉(zhuǎn)鐵蛋白
28.APTT 試驗中,加入白陶土的目的是
A.激活因子 XII 或 XI
B.激活因子 VIII 及(或)IX
C.為凝血因子提供催化表面
D.便于觀察血漿凝固的終點
E.激活因子 X
29.出血時間和血小板計數(shù)均正常不可見于下列何種情況
A.過敏性紫瘢
B.遺傳性毛細(xì)血管擴張癥
C.單純性紫瘢
D.正常人
E.急性 ITP
30.糖尿病重要的代謝變化之一是
A.肌糖原合成增加
B.肌肉蛋白分解增加
C.肝糖原分解增加
D.肝合成膽固醇減少
E.脂肪合成增加
答案解析:
21.D【解析】貧血、黃疸和脾大是 HS 最常見的臨床表現(xiàn)。脾切除療效最好。
22.D【解析】血小板在纖維蛋白網(wǎng)架結(jié)構(gòu)中心,血小板變形后的偽足可以搭在纖維蛋白上,由于肌動蛋白細(xì)絲和肌球蛋白粗絲的相互作用, 偽足可向心性收縮,使纖維蛋白束彎曲,在擠岀纖維蛋白網(wǎng)隙中血清的同時,也加固了血凝塊。
23.C【解析】確診白血病的最重要手段是骨髓檢查。
24.C【解析】粒-單核細(xì)胞白血病,按粒、單核細(xì)胞的比例、形態(tài)不同可分以下 4 個亞型:以原始及早幼粒細(xì)胞增生為主,原、幼稚單核細(xì)胞及單核>20% (非紅系細(xì)胞)、以原、幼稚單核細(xì)胞核細(xì)胞增生為主,原粒+早幼粒細(xì)胞>20%(NEC)、具有粒系又具有單核系特征的原始細(xì)胞>30%(ANC), 除上述特征外,有顆粒粗大且圓、著色較深的嗜酸性粒細(xì)胞,占 5%~30%(此類細(xì)胞常伴有粗大而多的嗜酸顆粒)。
25.E【解析】急性淋巴細(xì)胞白血病時,紅細(xì)胞及血紅蛋白低于正常, 血片中遇見少量幼紅細(xì)胞。多為正細(xì)胞性貧血。白細(xì)胞計數(shù)多數(shù)增高, 可正?;驕p少。分類中原始及幼稚淋巴細(xì)胞增多,可達(dá) 90%。血小板計數(shù)低于正常,晩期明顯減少。
26.C【解析】多發(fā)性骨髓瘤經(jīng)血清和尿中免疫電泳, 可將“M”成分分為:IgG 型、IgA 型、IgD 型、IgE 型、輕鏈型、雙克隆或多克隆免疫球蛋白型和不分泌型等。其中 IgE 型比較罕見,且易并發(fā)漿細(xì)胞白血病。
27.A【解析】營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血是 DNA 合成障礙引起的貧血, 主要是由于缺乏葉酸、維生素 B12。
28.A【解析】APTT 試驗中加入白陶土的目的是激活因子 XII 和 XI。
29.E【解析】特發(fā)性血小板減少性紫瘢患者的實驗室檢查的結(jié)果為: 多次血小板計數(shù)明顯減低;骨髓巨核細(xì)胞增生或正常,慢性型患者以顆粒型增多為主,但產(chǎn)生血小板的巨核細(xì)胞減少或缺如;MPV 常增大,BT 延長,血小板壽命縮短;血小板抗體檢查,90%的患者 PAIg 和(或)PAC3 增高。
30.B【解析】糖尿病代謝紊亂時,胰島素絕對或相對缺乏在肌肉組織, 葡萄糖、氨基酸和脂肪酸進(jìn)入肌細(xì)胞減少,糖原合成酶活性減弱,致使糖原合成減少而肌糖原分解加強,肌糖原消失;肌肉蛋白質(zhì)分解加強,細(xì)胞內(nèi)鉀釋放增多,均加重肌肉的功能障礙,表現(xiàn)為肌無力,體重下降。
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