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臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管考試:《答疑周刊》2022年第14期

2021-09-03 09:45 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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1.【問題】血液病的脾腫大常見于?

【解答】血液病的脾腫大常見于①異常細(xì)胞的浸潤(rùn)及惡性增生,例如慢粒、CLL。②髓外造血:常見于骨髓纖維化。③脾功能亢進(jìn)。④類脂質(zhì)沉積病:由于類脂代謝障礙,各種類脂質(zhì)貯積脾臟而脾大。

2.【問題】腎前性和腎后性的意思?

【解答】“腎前性”表示血管內(nèi)容量不足引起腎灌注不良,腎血流量不足引起的腎功能衰竭。腎前性蛋白尿:見于多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、漿細(xì)胞白血病、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、擠壓傷綜合征、電灼傷、多發(fā)性肌炎,進(jìn)行性肌肉萎縮、急性單核細(xì)胞白血病尿溶菌酶增高,胰腺炎嚴(yán)重時(shí)尿淀粉酶增高等。

“腎后性”指尿路的結(jié)石造成梗阻引起腎積水影響腎小球?yàn)V過率而造成腎衰。腎后性蛋白尿:可見于泌尿、生殖系炎癥反應(yīng);泌尿系結(jié)石、結(jié)核、腫瘤;泌尿系鄰近器官疾病等。

3.【問題】什么是Dohle小體?

【解答】Dohle小體:是中性粒細(xì)胞胞質(zhì)因毒性變而保留的嗜堿性區(qū)域,呈圓形、梨形或云霧狀,界限不清,染成灰藍(lán)色,直徑約1~2μm,亦可見于單核細(xì)胞。

4.【問題】新生兒與老年人血型鑒定的注意事項(xiàng)有哪些?

【解答】①幼兒紅細(xì)胞抗原未發(fā)育完全、老年體弱者抗原性較弱,最好采用試管法鑒定血型。②反定型法:新生兒體內(nèi)可存在母親輸送的血型抗體,且自身血型抗體效價(jià)又低,因而出生6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒不宜做反定型。老年人血清中抗體水平大幅度下降或被檢者血清中缺乏抗A及(或)抗B抗體,可引起假陰性或血型鑒定錯(cuò)誤。

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