深齲的治療-口腔主治醫(yī)師考試內容
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·深齲對牙髓牙本質復合體的影響:急性齲持續(xù)的過程越長,則牙髓-牙本質復合體的破壞越大。而慢性齲持續(xù)的過程越長,則更具充裕的修復時間。機體抵抗力等多種因素有關。
·深齲的臨床癥狀與病理改變的關系:不等同,無癥狀性地牙髓部分壞死。
深齲治療方法的選擇
·患者的癥狀具有激發(fā)痛性質,但程度不嚴重,刺激去除后,疼痛立即消除,洞底軟齲能夠徹底去凈。這類病例,可以雙層墊底,一次完成充填治療。
·患者的主觀臨床癥狀較明顯,洞底軟齲能徹底去凈,則可先作安撫療法,待1~2周復診后癥狀消除時,再以雙層墊底充填。若癥狀未能緩解,需再進一步檢查,考慮是否須作牙髓治療。
深齲治療方法的選擇
·患者的主觀臨床癥狀不明顯,但洞底軟齲不能去除凈。在急性齲患者,可以用間接蓋髓法治療,待3個月后,經檢查牙髓活力正常,并經X線片檢查,可用永久充填。若系慢性齲,應繼續(xù)去除軟齲,去凈后,如果牙髓暴露,則需進一步作牙髓治療,如果未穿髓,也可作間接蓋髓術。3個月后再經檢查,作永久充填。
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