釉質(zhì)的理化特性和臨床意義-口腔主治醫(yī)師
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理化特性
1.釉質(zhì)是人體中最硬的組織。
2.釉質(zhì)中無(wú)機(jī)物占總重量的96%~97%。
牙釉質(zhì)中體積(質(zhì)量)比,無(wú)機(jī)物∶水∶有機(jī)物為86(96)∶12(3)∶2(1)
釉質(zhì)晶體相似于羥基磷灰石Ca10(PO4)6(OH)2。
3.釉質(zhì)細(xì)胞外基質(zhì)蛋白主要有釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶三大類(lèi)。
(1)釉原蛋白:調(diào)控晶體生長(zhǎng)方向和速度,在釉質(zhì)發(fā)育分泌期達(dá)90%,主要分布于晶體間隙,成熟釉質(zhì)中基本消失。
(2)非釉原蛋白:促進(jìn)晶體成核和影響晶體生長(zhǎng)形態(tài)。包括釉蛋白、成釉蛋白和釉叢蛋白。
(3)釉基質(zhì)蛋白酶:包括金屬蛋白酶和絲氨酸蛋白酶等。主要參與釉原蛋白和非釉原蛋白分泌后的修飾與剪接,而絲氨酸蛋白酶主要分解釉質(zhì)成熟期晶體之間的釉原蛋白,為釉質(zhì)晶體的進(jìn)一步生長(zhǎng)提供空間。
臨床意義
1.隨著年齡的增長(zhǎng),有機(jī)物等進(jìn)入釉質(zhì)而使其顏色變深和通透性下降,釉質(zhì)代謝減緩。
2.臨床上常用氟化物來(lái)預(yù)防釉質(zhì)齲的發(fā)生。
3.在釉質(zhì)的咬合面有小的點(diǎn)隙和狹長(zhǎng)的裂隙。
4.絞釉的排列方式可增強(qiáng)釉質(zhì)的抗剪切強(qiáng)度。但避免無(wú)釉質(zhì)。
5.在對(duì)無(wú)釉柱釉質(zhì),尤其是乳牙進(jìn)行酸蝕處理時(shí),應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)酸蝕時(shí)間。
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