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牙本質(zhì)的組織學特點-2022年口腔主治醫(yī)師考試

2021-04-12 14:09 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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關(guān)于“牙本質(zhì)的組織學特點-2022年口腔主治醫(yī)師考試”的內(nèi)容,有很多口腔主治醫(yī)師考生都非常的關(guān)注,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:

牙本質(zhì)由牙本質(zhì)小管、成牙本質(zhì)細胞突起和細胞間質(zhì)構(gòu)成。

(一)牙本質(zhì)小管

為貫通于牙本質(zhì)全層的管狀結(jié)構(gòu),充滿組織液和成牙本質(zhì)細胞突起。

牙本質(zhì)小管自牙髓端伸向表面,沿途分出許多側(cè)支,牙根部牙本質(zhì)小管的分支數(shù)目比冠部者多。

自牙髓表面向釉牙本質(zhì)界呈放射狀排列

直:牙尖、根尖

彎:牙頸部,~形,凸彎向根尖

直徑

近牙髓:粗2.5μm

近表面:細,1μm

牙本質(zhì)在近髓端和近表面每單位面積內(nèi)小管數(shù)目之比約為2.5:1

(二)成牙本質(zhì)細胞突起

是成牙本質(zhì)細胞的原漿突,細胞體位于髓腔近牙本質(zhì)側(cè),呈整齊的單層排列。

成牙本質(zhì)細胞突起伸入牙本質(zhì)小管內(nèi),整個行程中分出細的小支伸入小管的分支內(nèi),并與鄰近的突起分支相聯(lián)系。

(三)細胞間質(zhì)

細胞間質(zhì)大部分為礦化的間質(zhì),其中有細小的膠原纖維,主要為Ⅰ型膠原。纖維的排列大部分與牙本質(zhì)小管垂直而與牙表面平行,彼此交織成網(wǎng)狀。

1.管周牙本質(zhì)

光鏡觀察牙本質(zhì)的橫剖磨片時,呈環(huán)形的透明帶,稱為管周牙本質(zhì),它構(gòu)成牙本質(zhì)小管的壁。管周牙本質(zhì)礦化程度高,含膠原纖維極少。

2.管間牙本質(zhì)

位于管周牙本質(zhì)之間。其內(nèi)膠原纖維較多,基本上為Ⅰ型膠原蛋白,圍繞小管呈網(wǎng)狀交織排列,并與小管垂直,其礦化較管周牙本質(zhì)低。

3.球間牙本質(zhì)

多見于牙冠近釉牙本質(zhì)界處,沿生長線分布,大小、形態(tài)不規(guī)則。牙本質(zhì)的鈣化主要是球形鈣化,當鈣化不良時,小球間遺留未鈣化的間質(zhì),其中仍有牙本質(zhì)小管通過,但無管周牙本質(zhì)。

4.生長線

又稱馮.埃布納線,是一些與牙本質(zhì)小管垂直的間歇線紋。表示牙本質(zhì)的發(fā)育和形成速率是周期性變化的。

短生長線:每天4μm;長生長線或5天生長線:20μm。

歐文線發(fā)育期間受到障礙,形成加重的生長線,此線紋處礦化不全。

新生線見于乳牙、第一恒磨牙,牙本質(zhì)部分形成于出生前,部分形成于出生后,二者之間有一加重的生長線

5.托姆斯顆粒層

牙縱剖磨片中,根部牙本質(zhì)透明層的內(nèi)側(cè)有一層顆粒狀的未礦化區(qū),稱托姆斯顆粒層。有人認為是成牙本質(zhì)細胞突起末端的膨大,或為末端扭曲所致,也有認為是礦化不全所致。

6.前期牙本質(zhì)

在成牙本質(zhì)細胞和礦化牙本質(zhì)之間總是有一層尚未礦化的牙本質(zhì)存在,稱為前期牙本質(zhì)。

在生理情況下,按牙本質(zhì)形成時期的不同,可將其分為原發(fā)性牙本質(zhì)和繼發(fā)性牙本質(zhì)。

(1)原發(fā)性牙本質(zhì):是指牙發(fā)育過程中形成的牙本質(zhì),它構(gòu)成了牙本質(zhì)的主體。

(2)繼發(fā)性牙本質(zhì):是指牙發(fā)育至根尖孔形成后,一生中仍繼續(xù)不斷形成的牙本質(zhì)。

在本質(zhì)上是一種牙本質(zhì)的增齡性改變,其形成的速度較慢。

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