關于“下頜智牙冠周炎”的考點,有很多口腔主治醫(yī)師考生都比較關注,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網為大家整理如下:
智牙冠周炎常以急性炎癥形式出現。
初期,一般全身無明顯反應;患者自覺患側磨牙后區(qū)脹痛不適,當進食咀嚼、吞咽、開口活動時疼痛加重。
如病情繼續(xù)發(fā)展,局部可呈自發(fā)性跳痛或沿耳顳神經分布區(qū)產生反射性痛。當炎癥遍及咀嚼肌時,可引起肌肉反射性痙攣而出現不同程度的開口受限,甚至出現“牙關緊閉”。由于口腔不潔,表現為口臭,舌苔變厚,齦袋處有咸味分泌物溢出。
全身癥狀可有不同程度的畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身不適、食欲減退及大便秘結、白細胞總數稍有增高,中性粒細胞比例上升。
冠周炎癥可引起鄰近組織器官和筋膜間隙的感染:
(1)向磨牙后區(qū)擴散,形成骨膜下膿腫,向外穿破,在咬肌前緣與頰肌后緣間薄弱處發(fā)生皮下膿腫,穿破皮膚形成面頰瘺。
(2)沿下頜骨外斜線向前,在相當于第一磨牙頰側黏膜轉折處骨膜下形成膿腫或破潰成瘺。
(3)沿下頜支外側或內側向后擴散,分別引起咬肌間隙、翼下頜間隙感染。
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