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牙源性角化囊性瘤復(fù)發(fā)原因有哪些?病理是什么?

2020-08-02 09:55 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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牙源性角化囊性瘤復(fù)發(fā)原因有哪些?病理是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

(一)牙源性角化囊性瘤復(fù)發(fā)原因

1.牙源性角化囊性瘤本身是一種薄壁、易碎的囊腫,手術(shù)難以完整摘除;而殘留囊壁的上皮具有高度增殖能力。

2.角化囊性瘤主囊的囊壁內(nèi)可含有微小的子囊或衛(wèi)星囊,若手術(shù)殘留,可繼續(xù)長(zhǎng)大形成囊腫。

3.角化囊性瘤生長(zhǎng)具有局部侵襲性,在頜骨內(nèi)呈指狀外突性生長(zhǎng),因此難以完全摘除囊腫。

4.可能來源于口腔黏膜具有高度分裂能力的基底細(xì)胞,手術(shù)時(shí)應(yīng)同時(shí)切除與囊性瘤粘連的黏膜。

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(二)牙源性角化囊性瘤病理

1.肉眼觀察 肉眼見囊腫壁較薄,囊腔內(nèi)常含有黃白色發(fā)亮的片狀物或干酪樣物質(zhì),有時(shí)囊液較稀,呈淡黃色或血性液體。

2.鏡下觀察

1.襯里上皮薄,厚度一致復(fù)層鱗狀上皮,5~8層細(xì)胞組成,無上皮釘突;

2.上皮表面呈波浪狀或皺褶狀,表層多呈不全角化;

3.棘細(xì)胞層薄,呈細(xì)胞內(nèi)水腫;

4.基底細(xì)胞層界限清楚,核遠(yuǎn)離基底膜,呈柵欄排列;

5.纖維性囊壁較薄,一般無炎癥;

6.纖維壁可見微小子囊和上皮島。

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