關(guān)于引起恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全的因素是口腔主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

引起恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全的因素如下，除外

A.幼兒時服用大劑量四環(huán)素

B.出生后1～3歲生活在高氟區(qū)

C.幼兒時期嚴(yán)重營養(yǎng)不良

D.母親產(chǎn)前曾患毒血癥

E.母體內(nèi)氟攝入量過高

【答案】E

【解析】

A.幼兒時服用大劑量四環(huán)素：四環(huán)素對牙的影響主要是著色，有時也合并釉質(zhì)發(fā)育不全

B.出生后1～3歲生活在高氟區(qū)：可引起氟斑牙，嚴(yán)重的可形成窩狀釉質(zhì)發(fā)育不全

C.幼兒時期嚴(yán)重營養(yǎng)不良：可引起釉質(zhì)發(fā)育不全

D.母親產(chǎn)前曾患毒血癥：可引起釉質(zhì)發(fā)育不全

E.母體內(nèi)氟攝人量過高：胎盤對氟有一定的屏蔽作用，但攝入量過多，超過胎盤篩除功能的限度時，也能不規(guī)則地表現(xiàn)在乳牙上。

母體內(nèi)攝入過量的氟，主要影響乳牙，因此E選項(xiàng)論述有誤。

【相關(guān)知識】

釉質(zhì)發(fā)育不全的病因

1.嚴(yán)重營養(yǎng)障礙：維生素A、C、D以及鈣、磷的缺乏，均可影響造釉細(xì)胞分泌釉質(zhì)基質(zhì)和礦化。維生素A缺乏時，對上皮組織的影響很明顯。釉質(zhì)為上皮組織的成釉細(xì)胞所形成，維生素C缺乏時，成釉細(xì)胞不能分化成高柱狀細(xì)胞而蛻變成扁平細(xì)胞，使釉質(zhì)發(fā)育不全。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)對天竺鼠的實(shí)驗(yàn)證明：維生素C缺乏首先是成牙本質(zhì)細(xì)胞變性，不能形成正常的牙本質(zhì)，而是不規(guī)則的、沒有整齊牙本質(zhì)小管的鈣化組織；嚴(yán)重時牙本質(zhì)發(fā)育停止。維生素D嚴(yán)重缺乏時，鈣鹽性骨和牙齒組織中的沉積遲緩，甚至停止；一旦形成釉質(zhì)基質(zhì)。由于得不到及時的礦化，基質(zhì)不能保持它的形狀而塌陷。這些都是日后釉質(zhì)表面上形成凹陷和礦化不良的原因。

2.內(nèi)分泌失調(diào)：甲狀旁腺與鈣磷代謝有密切關(guān)系。甲狀旁腺功能降低時，血清中鈣的含量降低，血磷正?；蚱?。臨床上出現(xiàn)手足抽搐癥，其牙也可能出現(xiàn)發(fā)育缺陷，肉眼能見到牙面橫溝或在鏡下才能見到加重的發(fā)育間歇線。

3.嬰兒和母體的疾病：小兒的一些疾病，如水痘、猩紅熱等均可使造釉細(xì)胞發(fā)育發(fā)生障礙。嚴(yán)重的消化不良，也可成為釉質(zhì)發(fā)育不全的原因。孕婦患風(fēng)疹、毒血癥等也可能使胎兒在此期間形成的釉質(zhì)發(fā)育不全。發(fā)病急，病程短的疾病，僅使釉質(zhì)形成一條窄的橫溝缺陷，如果正值牙發(fā)育的間隙期，則不致引起釉質(zhì)發(fā)育不全。

4.局部因素：常見于乳牙根尖周嚴(yán)重感染，導(dǎo)致繼承恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全。這種情況往往見于個別牙，以前磨牙居多，又稱特納（Turner）牙。

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