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【考點精講】齲病

2020-04-14 15:41 來源:醫(yī)學教育網
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齲病是口腔主治醫(yī)師考試會涉及的內容,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網為大家整理如下:

齲病的病因學說分為化學細菌學說、蛋白溶解學說、蛋白溶解-螯合學說、齲病病因的四聯(lián)因素理論、廣義齲病生態(tài)學假說五種。而在齲病的解剖因素中,牙髓和牙本質在胚胎發(fā)生上聯(lián)系緊密,對外界刺激的應答有互聯(lián)效應,可將其視為一個生物整體,故稱為牙髓牙本質復合體。當釉質喪失,暴露的牙本質小管就成為牙髓與口腔環(huán)境間的通道。牙本質受到外界的任何刺激,無論是生理的或病理的,都能產生感覺,并引起牙髓的相應反應。牙本質的敏感性與其通透性密切相關。

牙髓-牙本質復合體:在牙齒發(fā)育期間形成的牙本質為原發(fā)性牙本質,在牙齒萌出并建(牙合)后形成的牙本質為繼發(fā)性牙本質。當牙本質受到外界(機械、溫度或化學等)刺激時,可引起小管內的液體快速流動(4~6mm/s),導致成牙本質細胞突和細胞體移位,激惹神經末梢,引起疼痛。在牙本質齲損時,相對應的成牙本質細胞在局部可形成一團第三期牙本質,作為牙髓的屏障,體現(xiàn)牙髓牙本質復合體的防御機制。

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