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“手外傷康復(fù)的康復(fù)治療”童鞋們快點(diǎn)看過來!以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編的匯總:
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)要求對(duì)疾病早期診斷,早期治療,同時(shí)早期康復(fù)??祻?fù)醫(yī)療應(yīng)貫穿在整個(gè)臨床工作中,其主要任務(wù)是從功能和全面康復(fù)的要求出發(fā),預(yù)防繼發(fā)性損傷和廢用性變化,保持和恢復(fù)功能。
1. 麻痹手的康復(fù)
(1)術(shù)前康復(fù) ①神經(jīng)損傷后肢體應(yīng)佩戴矯形器,使各關(guān)節(jié)保持功能位正?;顒?dòng)范圍。②對(duì)已發(fā)生攣縮的關(guān)節(jié)以中、小劑量進(jìn)行較長(zhǎng)時(shí)間的牽引,并配臺(tái)蠟療、超聲波治療。③增強(qiáng)有殘存功能肌肉的肌力準(zhǔn)備肌肉移植和肌腱移位的手術(shù)條件,或建立代償功能。④神經(jīng)移位以前,為了延緩肌肉萎縮常用按摩療法,電刺激等治療。⑤心理治療。
(2)術(shù)后康復(fù) 應(yīng)根據(jù)不同的手術(shù)方法制定康復(fù)計(jì)劃,如肌腱移位手術(shù)需石膏固定4周。此期可按移位肌原功能進(jìn)行等長(zhǎng)收縮練習(xí),每天3次;石膏除去后2周內(nèi)作無負(fù)荷的小量主動(dòng)運(yùn)動(dòng),2周后行增強(qiáng)肌力訓(xùn)練和糾正關(guān)節(jié)攣縮的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、牽引等。訓(xùn)練移位肌功能時(shí)先讓病人做原來動(dòng)作,然后用手阻斷原來動(dòng)作,即可完成新的動(dòng)作,通過反復(fù)訓(xùn)練,便可建立新的運(yùn)動(dòng)覺。
2. 僵直手的康復(fù)
對(duì)骨性僵直主要進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)后康復(fù)是減輕腫脹和早期使用關(guān)節(jié)持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)裝置,避免關(guān)節(jié)粘連。對(duì)纖維性關(guān)節(jié)僵直,主要進(jìn)行牽引療法。
康復(fù)治療的原則
(1)消炎、消腫、鎮(zhèn)痛、促進(jìn)創(chuàng)面愈合 早期應(yīng)用超短波、微波、紅外線、紫外線物理治療等,可改善局部血液和淋巴循環(huán),增強(qiáng)細(xì)胞膜通透性,提高組織再生能力。
(2)預(yù)防粘連、軟化瘢痕 早期采用壓力療法、按摩等,后期可用運(yùn)動(dòng)療法幫助肌腱滑動(dòng),應(yīng)用被動(dòng)伸展運(yùn)動(dòng)或手夾板,提供溫和而持續(xù)牽拉,使關(guān)節(jié)周圍的肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊、粘連帶被拉長(zhǎng)并重新排列,瘢痕松弛。并輔以中頻電、超聲波、蠟療等、可軟化瘢痕,松解粘連。
(3)增加運(yùn)動(dòng)功能 通過各種運(yùn)動(dòng)改善肌力、增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)性,改善機(jī)體對(duì)運(yùn)動(dòng)的耐力。
(4)增加生活適應(yīng)力 通過作業(yè)活動(dòng)增強(qiáng)手的靈活性,手眼的協(xié)調(diào)性,對(duì)動(dòng)作的控制能力和工作耐力,提高感知功能,改善情緒、調(diào)整心理狀態(tài),掌握一種生活和工作技能。
(5)恢復(fù)感覺功能 通過注意、生物反饋、綜合訓(xùn)練和回憶,提高感覺功能。
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