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進修醫(yī)生必知:催眠類藥物的用藥指導是什么?

2020-04-07 17:42 醫(yī)學教育網(wǎng)
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催眠類藥物的用藥指導是什么?這是進修醫(yī)生的必知知識,關于進修醫(yī)生的醫(yī)學知識,醫(yī)學教育網(wǎng)小編已經(jīng)做了總結,具體內容如下,請查看!

【通用名稱】 格魯米特片

【英文名】 Glutethimide Tablets

【所屬類別】 催眠類

【適應癥】

為中時作用的非巴比妥類催眠藥,可應用于失眠癥的短期治療,但不適合長期應用,因為催眠藥的應用僅在3——7天內有效,如需再給予本品治療,應間隔一周以上?,F(xiàn)已少用。

【不良反應】

(1)常見的為白天嗜睡;罕見的有:皮疹、咽喉疼痛、發(fā)熱、異常出血、瘀斑、異常的乏力、反常的興奮反應、視力模糊、動作笨拙不穩(wěn)、精神錯亂、頭暈、頭痛等。 (2)慢性中毒體征:持久的精神錯亂,記憶障礙,言語含糊不清,行走不穩(wěn),震顫,注意力不集中。 (3)本藥長期服用可成癮,突然停藥可引起撤藥綜合征,一般表現(xiàn)為:精神錯亂、幻覺、多夢、肌肉痙攣、惡心、嘔吐、夢魘、胃痛、震顫、睡眠困難、心率異常增快。

【注意事項】

本藥使用后可對以下診斷產(chǎn)生干擾: (1)酚妥拉明試驗出現(xiàn)假陽性,試驗前至少24小時,最好48——72小時停藥。 (2)尿類固醇測定:用改良的Glenn——Nelson法,本品可能干擾17-羥皮質類固醇的吸收。 (3)遵醫(yī)囑服用,不要隨便超過常用量,并定期隨訪。 (4)長期服用大量可產(chǎn)生藥物依賴性或成癮,撤藥時且可出現(xiàn)撤藥綜合征,應逐漸撤藥,可分階段的減少用量,如撤藥綜合征已經(jīng)發(fā)生,可再用本品或改用巴比妥過渡,逐漸停藥。 (5)慎用:①膀胱頸梗阻、心律失常、消化性潰瘍、前列腺肥大、幽門十二指腸梗阻等應用本藥可使癥狀加重;②有藥物濫用史或依賴史者;③不能控制的疼痛;④血卟啉癥;⑤嚴重的腎功能損害。

【孕婦及哺乳婦女用藥】

妊娠:中長期應用本品,可引起新生兒出現(xiàn)撤藥征象,宜慎用。哺乳期:能分泌入乳汁,通過母乳可致嬰兒鎮(zhèn)靜。

【藥理毒理】

非巴比妥類催眠藥。作用機制尚不明確,一般認為與巴比妥類藥相似,具有催眠、鎮(zhèn)靜、抗驚厥等中樞抑制作用。格魯米特尚有阿托品樣抗膽堿能作用和弱的鎮(zhèn)吐作用。因本品脂溶性高,過量中毒時不易透析,不易搶救。長期服用可成癮,突然停藥可引起撤藥癥狀。

以上就是關于“進修醫(yī)生必知:催眠類藥物的用藥指導是什么?”的內容,希望可以對您有幫助,更多內容請關注醫(yī)學教育網(wǎng)。

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