亞硝酸鹽中毒一經(jīng)確診及救治措施有哪些？緊急救治是考生需要掌握的知識(shí)點(diǎn)，考前需要多看多做題，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試，專門整理練習(xí)題及解析如下。

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【練習(xí)題】女，32歲，食用亞硝酸鹽后呼吸困難。查體：口唇皮膚發(fā)紺，雙側(cè)瞳孔等大等圓，神清，雙肺清晰。下列哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的  (    )

A.導(dǎo)瀉

B.大劑量亞甲藍(lán)靜脈注射

C.呋塞米靜脈注射

D.防治呼衰、心衰

E.洗胃 

【答案】B

【精析】亞硝酸鹽中毒一經(jīng)確診,救治措施有:

(1)洗胃及導(dǎo)瀉是清除體內(nèi)未吸收毒物的有效手段,也是必要的手段，同時(shí)給予補(bǔ)液和利尿等治療，ACE正確。

(2)應(yīng)用特效解毒劑亞甲藍(lán):亞甲藍(lán)又稱美藍(lán),是一種還原氧化劑,能夠使MetHb還原為氧合血紅蛋白,恢復(fù)血液的攜氧功能。1%亞甲藍(lán)小劑量(1~2mg/kg)應(yīng)用時(shí),在體內(nèi)葡萄糖被氧化的同時(shí),被還原成還原型亞甲藍(lán),將氫離子傳遞給高鐵血紅蛋白,使其轉(zhuǎn)變?yōu)檎Ｑt蛋白,以發(fā)揮解毒作用。若30~60min紫紺不消退可重復(fù)用藥1次全量或半量;但在大劑量(5~10mg/kg)時(shí),起相反的氧化作用,加重中毒。故在用藥時(shí)應(yīng)注意用量,每天的劑量不應(yīng)超過200mg，故B錯(cuò)誤 

(3)高流量吸氧(5~10L/min),必要時(shí)可用面罩給氧,如有呼吸衰竭可給予呼吸興奮劑及人工呼吸機(jī)的應(yīng)用; 

(4) 保護(hù)重要臟器功能,防止心衰等。D正確。該題要求選擇錯(cuò)誤的治療所以選擇B。

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