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月經(jīng)不調(diào)別亂調(diào)!當心真的失調(diào)

2020-09-28 09:07 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關于“月經(jīng)不調(diào)別亂調(diào)!當心真的失調(diào)”,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理相關內(nèi)容分享如下,供大家參考了解。

先談談正常的月經(jīng)

關于月經(jīng),一般我們重點考察這么幾個指標:

月經(jīng)周期:即兩次月經(jīng)第一天的間隔時間,21~35 天都是正常的,平均 28 天;

經(jīng)期:即來月經(jīng)時持續(xù)出血的時間,2~8 天都是正常的,平均 4~6 天;

經(jīng)量:即月經(jīng)期總出血量,20~60 mL 都是正常的。

每個人的月經(jīng)狀況都有所不同,只要以上這些指標都在正常范圍內(nèi),而且每次都還算規(guī)律,那么基本就沒啥問題。

什么是「偽」失調(diào)?

和正常月經(jīng)對照過之后,就會知道什么是真的月經(jīng)失調(diào),什么只是「偽」失調(diào)。

比如有人嫌自己月經(jīng)周期太短,三個禮拜多就要來一次,一年要比別人多來三四次。

這種情況,除了比較添麻煩,它真的不是月經(jīng)失調(diào)。

比如有人覺得自己月經(jīng)量太少,一個月經(jīng)周期只用半包衛(wèi)生巾。

通常我們估計一塊日用衛(wèi)生巾儲血量大約為 10 mL,正常情況下大于 20 mL 的月經(jīng)量就不算少了。當然,一般都不會等衛(wèi)生巾完全浸透才換,可能浸濕 1/3 或 1/2 就換掉了。

其實相當一部分所謂的「月經(jīng)失調(diào)」,也就是偶爾發(fā)生一兩次。女人一輩子要來幾百次月經(jīng),偶爾因為情緒波動、心理壓力、身體疲勞甚至環(huán)境驟變等原因,有幾次月經(jīng)和平時不一樣,實在是在所難免。

圖片來源:soogif

對于偶然出現(xiàn)的月經(jīng)不調(diào),大可不必太過緊張,可能再觀察一兩個月就好起來了。

建議一:這些情況要重視

1.突然出現(xiàn)異常

需要強調(diào)的是,正常月經(jīng)還是應該是規(guī)律的,就是一直以來表現(xiàn)都差不多。比如本來經(jīng)量挺多,現(xiàn)在明顯少了,或者顏色不對勁,那么就確實可能出了問題,應該去醫(yī)院檢查。

2.陰道不規(guī)則出血

不規(guī)則的陰道出血也是一種「偽」失調(diào),雖然不是月經(jīng)失調(diào)導致的,但身體確實存在其他原因的問題。

比較常見的有兩次月經(jīng)中間出現(xiàn)陰道出血;性生活后的陰道出血,可能是宮頸出了什么問題;宮外孕也會造成陰道出血。這些其實都不是真正的月經(jīng)失調(diào),但出現(xiàn)這種情況,應該盡快去醫(yī)院檢查是否有其他疾病。

3.月經(jīng)量過多

有必要提醒一下的是,很多人擔心月經(jīng)量少,卻忽視了月經(jīng)量過多,以為「月經(jīng)嘛,總是要流很多血的」。甚至已經(jīng)有人到了貧血的程度,也還沒有當回事。

圖片來源:soogif

其實,月經(jīng)量超過 80 mL 就算過多了,需要引起重視。據(jù)統(tǒng)計,13% 月經(jīng)過多的女性,存在全身性的凝血功能異常問題。所以,如果月經(jīng)過多,又存在以下三種情況的任何一種,請盡早到血液科就診:

初潮期就開始月經(jīng)過多;

曾經(jīng)有過產(chǎn)后、手術后或者牙科操作后的相關出血;

每月 1~2 次瘀傷、每月 1~2 次流鼻血、經(jīng)常牙齦出血、有出血傾向家族史,以上情況滿足兩條或以上。

建議二:月經(jīng)失調(diào),別亂調(diào)

市面上有些保健品打著「調(diào)經(jīng)養(yǎng)顏」的宣傳旗號,所以不少人會想用來調(diào)理一下自己月經(jīng)。

可是,如果你月經(jīng)正常,還要調(diào)理什么?要調(diào)成不正常嗎?要知道,臨床上有一類月經(jīng)失調(diào)被稱為「醫(yī)源性月經(jīng)失調(diào)」,很大一部分原因是患者濫用含雌激素的中藥、保健品。

真正長期存在的月經(jīng)失調(diào),會有很多不同的表現(xiàn),比如月經(jīng)量過多(經(jīng)量超過 80 mL)或者過少(少于 20 mL),周期過長或者經(jīng)期延長等。

不同的月經(jīng)異常,對應的原因也可能各不相同。如果真的有問題,也不能盲目用藥,而應該先明確原因。

臨床上把造成月經(jīng)異常的原因分為兩大類、九小類,每一類又包括了好多種疾病。而且,這兩大類里有一大類是子宮、卵巢結構性的變化,這里面有不少情況是需要手術治療的。

你看,真正的月經(jīng)失調(diào),還真不是那么簡單的事,怎么可能有什么藥能把所有月經(jīng)失調(diào)都調(diào)得過來呢?

建議三:調(diào)整心態(tài),積極治療

在醫(yī)生手里,確實也有種經(jīng)常被用于治療月經(jīng)失調(diào)的藥,就是短效避孕藥等激素類藥物。

這類藥物經(jīng)常被醫(yī)生用來治療排卵功能異?;蛘咦訉m內(nèi)膜局部異常造成的月經(jīng)失調(diào),只不過,經(jīng)常因為「含有激素」而被患者嫌棄。

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