心絞痛是怎么引起的？典型癥狀是什么？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理如下：

一、發(fā)病機(jī)制

1.心肌缺血的機(jī)制　冠狀動脈粥樣硬化病變導(dǎo)致冠脈管腔狹窄，供血量減少并相對固定，在此基礎(chǔ)上，當(dāng)心臟負(fù)荷突然增加，需血量增多，超過了冠狀動脈供血的代償能力；或冠脈痙攣、心排血量急驟減少，冠脈供血量顯著下降，或上述因素同時存在，引起心肌急劇、暫時缺血缺氧而發(fā)生心絞痛。

2.疼痛的機(jī)制　心肌缺血，無氧代謝增加，缺血局部心肌酸性代謝產(chǎn)物等增多，刺激交感神經(jīng)末梢，從而產(chǎn)生疼痛。

二、臨床表現(xiàn)

1.典型心絞痛發(fā)作

（1）誘因　體力勞動、情緒激動、飽食、寒冷、心動過速等可誘發(fā)，胸痛發(fā)生于誘因出現(xiàn)的當(dāng)時。

（2）部位　在胸骨體上段或中段之后，可放射至肩、左臂內(nèi)側(cè)甚至達(dá)無名指和小指，邊界模糊，范圍約一個手掌大小。

（3）性質(zhì)　常為壓迫感、緊縮感、壓榨感，多伴有瀕死感。

（4）持續(xù)時間　一般短暫，約3——5分鐘，很少超過15分鐘。

（5）緩解方式　去除誘因和（或）舌下含服硝酸甘油可迅速緩解。

發(fā)作時常有心率增快、血壓升高、皮膚濕冷、出汗等。有時可出現(xiàn)第四心音或第三心音奔馬律；暫時性心尖部收縮期雜音，第二心音分裂及交替脈。

2.不典型心絞痛　不典型心絞痛是指典型心絞痛的5個特點中某些表現(xiàn)不典型，一般出現(xiàn)胸痛部位、疼痛性質(zhì)不典型。疼痛感可出現(xiàn)在下頜至上腹部的任何部位，或沒有痛感僅有顯著的胸悶感。

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