腎炎怎么檢查?治療方法有哪些?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了一些資料分享如下,供大家參考了解。
1.尿液檢查:蛋白尿、血尿、管型尿、白細(xì)胞尿、膿尿細(xì)菌尿。
2.腎小球?yàn)V過(guò)率測(cè)定
3.血肌酐、血尿素氮檢測(cè)。
4.血清補(bǔ)體C3、C4及CH50;血清抗鏈球菌溶血素“O”滴度;抗核抗體譜、ENA多肽抗體譜、免疫球蛋白、ANCA、抗腎小球基底膜抗體等。
5.腎活檢。
治療
治療原則包括去除誘因,一般治療,針對(duì)病因和發(fā)病機(jī)制的治療,合并癥及并發(fā)癥的治療和腎臟替代治療。
1.一般治療
包括避免勞累,去除感染等誘因,避免接觸腎毒性藥物或毒物,采取健康的生活方式(如戒煙、適量運(yùn)動(dòng)和控制情緒等)以及合理的飲食。急性期應(yīng)臥床休息,待臨床癥狀好轉(zhuǎn)后逐步增加活動(dòng)量。急性期應(yīng)給予低鹽飲食(每日3g以下)。腎功能正常者不需要限制蛋白質(zhì)入量,但氮質(zhì)血癥時(shí)應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入,并以優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為主。少尿者應(yīng)限制液體入量。
2.針對(duì)病因和發(fā)病機(jī)制的治療
針對(duì)免疫發(fā)病機(jī)制的治療,常包括糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑治療。血液凈化治療如血漿置換、免疫吸附等有效清除體內(nèi)自身抗體和抗原-抗體復(fù)合物。針對(duì)非免疫發(fā)病機(jī)制的治療,包括高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸血癥、肥胖、蛋白尿及腎內(nèi)高凝狀態(tài)、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活、氧化應(yīng)激等治療。腎素-血管緊張素系統(tǒng)阻滯劑,如ACEI/ARB是延緩腎臟病進(jìn)展最重要的治療措施之一。
3.合并癥及并發(fā)癥的治療
腎臟病患者常存在多種合并癥,如代謝異常、高血壓、冠心病、心力衰竭和肝硬化等都可能加重腎臟病的進(jìn)展,應(yīng)積極治療。
腎臟病的并發(fā)癥可涉及各個(gè)系統(tǒng),如感染、凝血功能異常、腎性高血壓、腎性貧血、腎性骨病、水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂、急性左心衰、肺水腫和尿毒癥腦病,應(yīng)積極治療。
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