關(guān)于“嬰兒奶癬的治療及護(hù)理”相關(guān)內(nèi)容，相信大家都想知道，為方便了解，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

奶廯的原因

引起嬰兒奶廯的病因十分復(fù)雜，包括內(nèi)外因素兩個(gè)方面。

內(nèi)因主要與嬰兒的皮膚特性和過(guò)敏體質(zhì)有關(guān)。由于這個(gè)時(shí)期的孩子皮膚角質(zhì)層比較薄，毛細(xì)血管網(wǎng)豐富，而且內(nèi)皮含水及氯化物比較多，并對(duì)各種刺激因素較為敏感，所以容易發(fā)生變態(tài)反應(yīng)。進(jìn)食魚(yú)、蝦、牛羊肉、奶、雞蛋等致敏食物，機(jī)械性摩擦及唾液和奶液的刺激是引起濕疹的主要外在因素，有的家長(zhǎng)用堿性較強(qiáng)的肥皂給嬰兒洗澡，也可引起濕疹。

此外，日光、紫外線、寒冷、濕熱等物理因素，接觸絲織品或人造纖維，以及皮膚不清潔等，都可能誘發(fā)濕疹發(fā)生或使病情加重。有些孩子在濕疹發(fā)生時(shí)或發(fā)生以后，可以有支氣管哮喘或過(guò)敏性鼻炎等其他變態(tài)反應(yīng)性疾病的發(fā)生，這和遺傳性過(guò)敏體質(zhì)有密切關(guān)系。

此外，引起嬰兒奶廯的因素還有先天因素和誘發(fā)因素。

先天因素

1、孕婦食用很多的發(fā)物，即營(yíng)養(yǎng)豐富或有刺激性的，容易使某些病狀發(fā)生變化的食物，如辛辣食物、魚(yú)腥海味等。

2、孕婦情緒波動(dòng)大，肝火內(nèi)動(dòng)，有未清除的熱毒于留在胎兒中。

3、家族有過(guò)敏體質(zhì)史的嬰兒容易患此病

誘發(fā)因素

1、食物因素：富含蛋白質(zhì)的食物；魚(yú)、蝦、蛋類及牛乳等。

2、外部刺激：毛制品、植物（各種植物花粉）、化學(xué)物品（護(hù)膚品、洗浴用品、清潔劑等）、化纖物品、動(dòng)物皮革及羽毛。

3、病理因素：病毒或細(xì)菌感染、蟯蟲(chóng)。

4、環(huán)境因素：日光照射、高溫或寒冷、穿衣不當(dāng)。

上述因素都可以刺激濕疹復(fù)發(fā)或加重。

奶廯的癥狀

奶癬即嬰兒濕疹，是嬰兒期的常見(jiàn)問(wèn)題，多在生后1-2月開(kāi)始，1-2年內(nèi)消失。表現(xiàn)為皮膚的小米粒大小紅色丘疹、表面可有小白點(diǎn)，嬰兒可無(wú)自覺(jué)不適。嚴(yán)重者可出現(xiàn)滲出、結(jié)痂，甚至繼發(fā)感染，嬰兒可能有煩躁不安癥狀，甚至影響睡眠和進(jìn)食。

奶癬的癥狀主要表現(xiàn)為皮損，皮損好發(fā)于顏面，多自兩頰開(kāi)始，漸侵至額部，眉間，頭皮，反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)峻者可親延頸部，肩胛部，甚至遍及全身。

皮損形態(tài)多樣，分布大多對(duì)稱，時(shí)輕時(shí)重，在面部者，初為簇集的活散在的紅斑，丘疹在頭皮或眉部者，多有油膩性鱗屑和黃色發(fā)亮的結(jié)痂，輕者，僅有淺紅的斑片，伴有少量脫屑重者，為紅斑，水皰，糜爛，浸淫成片，不斷蔓延擴(kuò)大，若過(guò)分搔抓，摩擦，洗燙，則糜爛加重，滲出增多，常因皮膚破損而繼發(fā)感染，引起四周淋巴結(jié)腫大，并伴有發(fā)熱，食欲減退，便干溲赤等全身癥狀。

自覺(jué)陣發(fā)性劇癢，遇暖尤甚，以致患兒常將頭面部在枕上或母親衣襟上摩擦，或用手搔抓，煩躁，哭鬧不安，常影響健康和睡眠。

多發(fā)于出生后1-3個(gè)月，多在1-2歲減輕，痊愈，少數(shù)可演變成小兒濕瘡。

奶癬類型分為兩種

1、滲出型奶癬的癥狀表現(xiàn)為：

常見(jiàn)于肥胖型嬰兒，初起于兩頰，發(fā)生紅斑，丘疹，丘皰疹，常因劇癢搔抓而顯露有多量滲液的鮮紅糜爛面，嚴(yán)峻者可累及整個(gè)面部甚至全身，如有繼發(fā)感染可見(jiàn)膿皰及局部淋巴結(jié)腫大，發(fā)熱。

2、干燥型奶癬的癥狀表現(xiàn)為：

多見(jiàn)于瘦弱的嬰兒，好發(fā)于頭皮，眉間等部位，表現(xiàn)為潮紅，脫屑，丘疹，但無(wú)明顯滲出，呈慢性時(shí)也可輕度浸潤(rùn)肥厚，有皸裂，抓痕或結(jié)血痂，常因陣發(fā)性劇烈瘙癢而引起嬰兒哭鬧和睡眠不安。

奶癬怎么治療

中藥治療方法1：

1、黃柏面30g，寒水石面15g，青黛面3g。將藥物用香油調(diào)涂患處，每日搽2次。

2、黃連30g，枯礬15g。將藥物共研細(xì)末加凡士林適量，配成軟膏外涂患處。

3、地骨皮30g，鮮女貞葉60g，川黃柏15g，青黛30g，生大黃30g，松花粉30g，枯礬9g。將前鮮女貞葉及地骨皮煎湯，放至溫?zé)岷笙椿继?，洗后用毛巾吸干水分，將后?味藥共研成的極細(xì)粉搽患處。每日早、晚各1次，連續(xù)使用3-5天可治愈。

中藥治療奶癬方法2：

4、生大黃12g，川連12g，黃柏12g，苦參12g，蒼耳子12g。將藥物加水煎湯，外洗患處。每日3次，每次15分鐘。若滲出液量多，可加枯礬15g。

5、茶葉末30g。將藥物加水煎湯，趁熱外洗患處。之后用藥物敷患處。每日2-3次。適用于皮膚褶皺出現(xiàn)紅腫潰爛的濕疹

6、僵蠶適量。去嘴研磨，加水煎湯，外洗患處。1日1次或2日1次。

奶癬西醫(yī)治療方法

1、內(nèi)治法：

制毒菌素片，并內(nèi)服復(fù)合維生素B，也可口服克霉唑、曲古霉素、苯海拉明糖漿、撲爾敏等。

a、0.2%苯海拉明糖漿1-2mg/kg體重/日，分3-4次口服。

b、撲爾敏0.35mg/kg體重/日，分3-4次口服。

2.、外治法：

常用的藥物有復(fù)方雷鎖辛擦劑，冰醋酸溶液，水楊酸酒精，克霉唑霜，噻苯達(dá)唑霜，汗斑藥，復(fù)方苯甲酸軟膏，硫酸鈉，殺烈癬軟膏，雙氯苯咪唑霜，十一烯酸藥水，月桂酸酒精等。

家治療方法

1、糜爛滲出者可外用3%硼酸溶液濕敷，再外搽氧化鋅油，滲液減少時(shí)外涂硼鋅糊，每天2-3次。

2、干燥型者可外搽2-5%黑豆餾油或煤焦油軟膏或涂可的松、膚輕松軟膏，每日2-3次。

3、紫外線照射，每日1次，每次20-30分鐘。

奶廯吃什么好

1、菜泥湯

分別取適量新鮮的白菜、胡蘿卜、卷心菜，洗凈后切成小碎塊兒，放進(jìn)鍋里加水煮一刻鐘左右，然后取出搗成泥狀后加鹽服用；菜湯可調(diào)些兒童蜂蜜，隨時(shí)喝。此小妙方有祛濕止癢功效。

2、絲瓜湯

取新鮮絲瓜30g左右，切成小塊兒放在裝有水的鍋里熬湯，待熟后加鹽調(diào)味，讓寶寶喝湯，并將絲瓜也吃下去，對(duì)于奶癬有滲出的寶寶較為適用。

3、綠豆百合湯

取綠豆、百合各30g左右，按照平時(shí)常用的方法煮湯，待豆子熟后，連渣帶湯一同飲用，可以減輕奶癬寶寶痛癢感。

4、泥鰍湯

取新鮮泥鰍30g，洗凈后放入水中煎煮，然后把湯汁取出，加鹽調(diào)服，適應(yīng)于奶癬癥狀較為嚴(yán)重的寶寶。

日常飲食中還需注意事項(xiàng)

1、飲食要定時(shí)定量，最好吃母乳，如吃牛奶要多喝水，少加糖，煮沸時(shí)間可稍長(zhǎng)些。隨著年齡的增長(zhǎng)可給予多種維生素食物，不可吃的過(guò)飽。

2、以保持正常的消化和吸收能力，食物應(yīng)以清淡為主，少加鹽和糖，以免造成體內(nèi)水和鈉過(guò)多的積存，加重皮疹的滲出及痛和癢感，導(dǎo)致皮膚發(fā)生糜爛。

3、長(zhǎng)奶癬的寶寶身體內(nèi)的必需的脂肪酸含量通常較低，因此媽咪可在喂養(yǎng)中適當(dāng)多用植物油。

4、飲食多選用清熱利濕的食物。如綠豆、赤小豆、莧菜、薺菜、馬齒莧、冬瓜、黃瓜、萵筍等，少食魚(yú)、蝦、牛羊肉和刺激性食物。

5、多吃富含維生素和礦物質(zhì)的食物。如紹葉菜汁、胡蘿卜水、鮮果汁、西紅柿汁、菜泥、果泥等，以調(diào)節(jié)寶寶的生理功能，減輕皮膚過(guò)敏反應(yīng)。

奶廯預(yù)防

大多數(shù)嬰兒濕疹難以在短期內(nèi)徹底根治。治療應(yīng)采取病因治療和全身、局部用藥的綜合措施。

1、尋找并避免致敏原是十分重要的，如果孩子因食用了牛奶、蛋、牛羊肉或魚(yú)蝦等食物而出現(xiàn)濕疹，在今后的一段時(shí)間內(nèi)，應(yīng)盡量避免再次進(jìn)食這些食物?？梢栽摀Q為大豆蛋白嬰兒配方奶粉。對(duì)雞蛋過(guò)敏者可以單吃蛋黃而少吃蛋白。

2、避免有剌激性的物質(zhì)接觸皮膚，不要用堿性肥皂洗患處，也不要用過(guò)燙的水洗患處，不要涂化妝品或任何油脂。

3、室溫不宜過(guò)高，否則會(huì)使?jié)裾畎W感加重。衣服要穿得寬松些，以全棉織品為好。

4、對(duì)濕疹不太嚴(yán)重的孩子，只須按照病情進(jìn)行局部用藥就可以了，但要注意不能私自濫用藥物，以免引起皮膚損害或感染。濕疹面積較大的患兒，需去皮膚科診治。

5、對(duì)脂溢型濕疹千萬(wàn)不能用肥皂水洗，只需經(jīng)常涂一些植物油，使痂皮逐漸軟化，然后用梳子輕輕地梳理掉。

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