女性生殖道內(nèi)存在的微生物可分為兩大類:共生菌和致病菌群,兩者形成一個特殊的混合性微生物群。宮頸位于陰道頂端,宮頸內(nèi)有黏液栓,能有效地阻止細(xì)菌上行。這些細(xì)菌在身體健康的情況下并不致病,只有當(dāng)機體抵抗力低下(經(jīng)期)或有侵入性操作時,才導(dǎo)致病菌入侵。
以下幾種情況容易引起宮頸炎:
1.性生活也會將各種不同的微生物,包括淋球菌、沙眼衣原體等帶到陰道內(nèi),造成感染。此外,精液附著在陰道上可使陰道的堿性度升高,從而使陰道內(nèi)的環(huán)境偏堿性,致病菌群增加,易患宮頸炎。
2.分娩、引產(chǎn)、流產(chǎn)等致宮頸受到損傷后,病菌侵入,易引發(fā)宮頸糜爛。此外,細(xì)菌往往可以通過子宮頸管上行進(jìn)入到子宮、輸卵管等,引起感染。同時由于尿道、肛門均開口于陰道口附近,大小便時易污染陰道口,造成感染。
另外,對健康婦女而言,過度沖洗陰道也會導(dǎo)致炎癥的發(fā)生。尤其是使用抗菌液進(jìn)行沖洗,會減少共生菌,從而使得更多的致病菌在陰道內(nèi)大量繁殖。有些沖洗液呈堿性,會破壞陰道內(nèi)原有的酸性環(huán)境,從而引起炎癥。
臨床上宮頸炎分為急性和慢性兩大類。急性治療不徹底可轉(zhuǎn)為慢性,流產(chǎn)或分娩損傷宮頸后,繼發(fā)感染往往成為慢性過程。故半數(shù)以上已婚婦女患有不同程度的慢性宮頸炎。
宮頸糜爛是宮頸炎的主要臨床表現(xiàn),它是指宮頸外口處的宮頸陰道部分,外觀呈細(xì)顆粒狀的紅色區(qū)。與早期宮頸癌很難鑒別,須做刮片檢查。宮頸糜爛分為輕、中、重三度?;颊咭话阌邪讕г龆?,白帶呈淡黃色、膿性或帶有血絲,伴有腰痛,或有接觸性出血。