癲癇是腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的腦功能障礙,從而會有經(jīng)常性發(fā)作抽筋現(xiàn)象。關(guān)于“癲癇發(fā)作是什么樣子?抽搐、口吐白沫、雙眼上翻、暈厥?”相關(guān)內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
癲癇發(fā)作是什么樣子?抽搐、口吐白沫、雙眼上翻、暈厥?
癲癇病癥狀早晚都有不同。那么,癲癇有哪些常見癥狀呢?
癲癇發(fā)作的共性特征有:
發(fā)作性:癥狀突然發(fā)生,持續(xù)一段時(shí)間后迅速恢復(fù),間歇期正常;
短暫性:每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間為數(shù)秒或數(shù)分鐘,除癲癇持續(xù)狀態(tài)外,很少超過30分鐘;
重復(fù)性:第一次發(fā)作后,經(jīng)過不同間隔時(shí)間會有第二次或更多次的發(fā)作;
刻板性:每次發(fā)作的臨床表現(xiàn)幾乎一樣。
部分性發(fā)作
癇性發(fā)作的最常見類型,包括單純部分性、復(fù)雜部分性、部分性繼發(fā)全面性發(fā)作3類。
1、單純部分性發(fā)作:發(fā)作時(shí)程短,無意識障礙。可分為以下四種類型:
部分運(yùn)動性發(fā)作:身體某一局部發(fā)生不自主抽動,多見于一側(cè)眼瞼、口角、手指或足趾。
部分感覺性發(fā)作:口角、手指、足趾等部位的一側(cè)肢體麻木感和針刺感。
自主神經(jīng)性發(fā)作:出現(xiàn)全身潮紅、多汗、嘔吐、腹痛、面色蒼白、瞳孔散大。
精神性發(fā)作:各種類型的記憶障礙(如似曾相識)、情感障礙(恐懼)、錯(cuò)覺(視物變形)等。
2、復(fù)雜部分性發(fā)作:有意識障礙,發(fā)作時(shí)對外界刺激無反應(yīng),以精神癥狀及自動癥為特征。
意識障礙:多為意識模糊,意識喪失少見。
意識障礙和自動癥:表現(xiàn)為反復(fù)咀嚼、舔唇或搓手、解衣扣等機(jī)械性重復(fù)原來的動作。
意識障礙和運(yùn)動癥狀:局灶性或不對稱強(qiáng)直、陣攣、各種特殊姿勢如擊劍樣動作等。
3、部分性發(fā)作繼發(fā)全面性發(fā)作:單純部分性發(fā)作可發(fā)展為復(fù)雜部分性發(fā)作,單純或復(fù)雜部分性發(fā)作均可泛化為全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作。
全面性發(fā)作
01全面強(qiáng)直—陣攣發(fā)作
強(qiáng)直期:表現(xiàn)為眼瞼上牽,眼球上翻或凝視;張口,隨后突然閉合;尖叫一聲,呼吸停止;頸和軀干先屈曲,后反張,上肢由上舉后旋轉(zhuǎn)為內(nèi)收前旋,下肢先屈曲后猛烈伸直。
陣攣期:不同肌群收縮和松弛交替出現(xiàn),由肢端延及全身。陣攣頻率逐漸減慢,松弛期逐漸延長,在一次劇烈陣攣后發(fā)作停止,進(jìn)入發(fā)作后期。
發(fā)作后期:牙關(guān)緊閉,可發(fā)生大小便失禁。呼吸、血壓和瞳孔漸至正常,意識逐漸清醒。清醒后病人常感頭痛、頭暈和疲乏無力,對抽搐過程不能回憶。
02失神發(fā)作
典型失神發(fā)作:發(fā)作時(shí)病人意識短暫喪失,停止正在進(jìn)行的活動,呼之不應(yīng),兩眼凝視不動,每天發(fā)作數(shù)次至數(shù)百次不等。
非典型失神發(fā)作:起始和終止均較典型失神緩慢,除意識喪失外,常伴肌張力降低,偶有肌陣攣。
03強(qiáng)直性發(fā)作
多見于彌漫性腦損害的兒童,表現(xiàn)為全身骨骼肌強(qiáng)直性收縮。
04陣攣性發(fā)作
多發(fā)生于嬰幼兒,特征為重復(fù)陣攣性抽動伴意識喪失。
05肌陣攣發(fā)作
常見于預(yù)后較好的特發(fā)性癲癇病人,表現(xiàn)為快速、短暫、觸電樣肌肉收縮。
06失張力發(fā)作
是姿勢性張力喪失所致,肌張力突然降低導(dǎo)致垂頸、張口、肢體下垂和跌倒。
癲癇持續(xù)狀態(tài)
指癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識以尚未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā),或癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上未自行停止。
癲癇持續(xù)狀態(tài)是內(nèi)科常見的急癥,若不及時(shí)治療可因高熱、循環(huán)衰竭、電解質(zhì)紊亂或神經(jīng)元興奮毒性損傷導(dǎo)致永久性腦損害,致殘率和死亡率均很高。
難治性癲癇
指頻繁的癲癇發(fā)作至少每月4次以上,適當(dāng)?shù)目拱d癇藥物正規(guī)治療其藥物濃度在有效范圍以內(nèi),至少觀察2年仍不能控制,并且影響日常生活,除進(jìn)行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或顱內(nèi)占位性病變者外。
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