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醫(yī)療資源問題一直是廣大群眾的“急難愁盼”,直接關乎民生。省人大代表崔書中建議:“要加大家庭醫(yī)生人員供給,加強社區(qū)全科醫(yī)生的培養(yǎng),讓家庭醫(yī)生成為群眾健康的守門人?!?/p>
社區(qū)醫(yī)院是推動分級診療制度、緩解“看病難”問題的重要一環(huán)。家庭醫(yī)生則扮演著醫(yī)療服務“最后一公里”的角色,為簽約家庭提供安全、方便、有效、連續(xù)、經濟的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務。
探索建設家庭醫(yī)生制度,廣東一直走在前列:創(chuàng)新性地提供差異化的“服務包”,財政支出、醫(yī)保付款和個人付費相結合,為患者提供實惠;在政策層面規(guī)定診療模式和看診時間,保障家庭醫(yī)生的服務質量……近年來,我省家庭醫(yī)生從試點到全面鋪開,成效有目共睹。
同時要看到,家庭醫(yī)生“高簽約率、低履約率”的難題仍然待解。有本地媒體調查發(fā)現,不少居民簽了約,甚至付了費,但從未約過家庭醫(yī)生,甚至對其用途、服務項目缺乏了解?!靶〔【W上搜一搜,大病三甲專家號,感覺家庭醫(yī)生不太靠譜?!眳⒄杖珖秶鷥鹊耐惏咐?,居民有此顧慮并不稀奇。進一步提升服務質量,必須與患者搭起“心橋”、建立信任——不僅是對醫(yī)生的信任,還包括對家庭醫(yī)生體制機制的信任。
要贏得患者信任,醫(yī)術過硬是關鍵。既要練就“真功夫”,提高醫(yī)生隊伍整體素質,應對患者可能出現的多種突發(fā)狀況;也要融入“巧勁”,對癥下藥,因人施策,用更實惠更有效的治療方法處理居民日常疾病。家庭醫(yī)生團隊所依托的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、診所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,往往存在檢查設備不健全、用藥權限不足的情況?!跋忍觳蛔恪敝乱獙崿F“勤能補拙”,對全科醫(yī)生的數量和質量都提出了更高要求。
代表指出:“要按照常住人口、重點人群配齊配強配足家庭醫(yī)生?!边@是來自基層的鮮活聲音。加強全科醫(yī)生人才建設,既要自上而下促轉型,也要自下而上抓培養(yǎng)。近年來,隨著基層醫(yī)院建設的進步,對醫(yī)生的吸引力日漸增強。一方面要持續(xù)強化吸引力,基于居民滿意度改善薪金待遇,完善基層職稱評定機制;另一方面要優(yōu)化轉崗流程,鼓勵經驗豐富的退休專家和優(yōu)秀的青年醫(yī)生轉型成為全科醫(yī)生。長遠來看,還應繼續(xù)推進全科培訓基地建設,并適時引入中醫(yī)理療、推拿保健等特殊人才,滿足居民多樣化的診療需求。
信任培養(yǎng)需要久久為功,不只是完成一些“硬指標”。家庭醫(yī)生承擔著重點人群健康監(jiān)測的工作,理應對患者更了解,也更受信任。一個電話,一條微信,病有多急,在哪里看……更多的家庭醫(yī)生做患者的“知心人”、緊急情況下的堅強依靠,長此以往,才會有更多的患者從信任“明星醫(yī)生”轉變?yōu)樾湃渭彝メt(yī)生。
加強家庭醫(yī)生建設,當好群眾健康的“守門人”,能力和信任缺一不可。相信隨著經費投入、服務質量等方面不斷完善,我省家庭醫(yī)生隊伍必將不斷壯大,切實回應群眾就醫(yī)過程中的“急難愁盼”。
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