主管檢驗師：《答疑周刊》2018年第24期：

1.【問題】體內(nèi)單糖生物合成的唯一途徑是？體內(nèi)糖代謝最主要的途徑是？動物體內(nèi)糖貯存的途徑是？

【解答】糖異生：由非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟堑倪^程稱為糖異生，是體內(nèi)單糖生物合成的唯一途徑。

糖的無氧酵解途徑（糖酵解途徑）：是在無氧情況下，葡萄糖分解生成乳酸的過程。它是體內(nèi)糖代謝最主要的途徑。

糖原的合成途徑：糖原是動物體內(nèi)糖的儲存形式，是葡萄糖通過α-1，4和α-1，6糖苷鍵相連而成的具有高度分枝的聚合物。

2.【問題】放射免疫與免疫放射都是檢測抗原嗎？

【解答】放射免疫分析（RIA）是以放射性核素標記的抗原與反應(yīng)系統(tǒng)中未標記抗原競爭結(jié)合特異性抗體為基本原理來測定待檢樣品中抗原量的一種分析法。

免疫放射分析（IRMA）是用放射性核素標記的過量抗體與待測抗原直接結(jié)合，采用固相免疫吸附載體分離結(jié)合與游離標記抗體的非競爭放射免疫分析法。

3.【問題】甲，乙，丙副傷寒的區(qū)別？副傷寒與傷感的區(qū)別？

【解答】甲，乙，丙副傷寒的區(qū)別主要通過肥達反應(yīng)試驗副傷寒A、B、C的H效價進行判斷。

傷寒與副傷寒皆為由細菌引起之腸道傳染病，病原菌分別為傷寒桿菌與副傷寒桿菌。

副傷寒與傷寒的區(qū)別在于發(fā)熱一般急起，少有稽留熱，小兒多見，腸出血和腸穿孔等并發(fā)癥少見。

4.【問題】競爭抑制劑和非競爭抑制劑對酶促反應(yīng)速度影響？

【解答】競爭性抑制劑：與底物競爭酶的活性中心，從而阻礙酶與底物結(jié)合形成中間產(chǎn)物。如丙二酸對琥珀酸脫氫酶的抑制作用；磺胺類藥物由于化學(xué)結(jié)構(gòu)與對氨基苯甲酸相似，是二氫葉酸合成酶的競爭抑制劑，抑制二氫葉酸的合成；許多抗代謝的抗癌藥物，如氨甲蝶呤（MTX）、5-氟尿嘧啶（5-FU ）、6-巰基嘌呤（6-MP)等，幾乎都是酶的競爭性抑制劑，分別抑制四氫葉酸、脫氧胸苷酸及嘌呤核苷酸的合成。Vmax不變，Km值增大。

非競爭性抑制劑：與酶活性中心外的必需基團結(jié)合，不影響酶與底物的結(jié)合，酶和底物的結(jié)合也不影響與抑制劑的結(jié)合。Vmax降低，Km值不變。

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