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醫(yī)學(xué)影像檢查
醫(yī)學(xué)影像檢查包括:X線檢查、超聲成像、CT成像和磁共振(MRI)成像(4種)
1.X線成像
原理:X射線穿透人體組織呈現(xiàn)的密度差異;高密度、高厚度組織成白色,低密度、低厚度組織則呈黑色;
技術(shù)分類:一般性透視、拍片、造影檢查(造影劑)、數(shù)字X線成像(DR)、數(shù)字減影血管造影(DSA)、疾病X圖像表現(xiàn)。
首選:呼吸系統(tǒng)、骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等疾病首選影像學(xué)檢查方法。
2.CT檢查
原理:X線束穿過人體特定層面進(jìn)行掃描,計算機(jī)處理后重建圖像(不宜檢查四肢小關(guān)節(jié));關(guān)鍵技術(shù)點(diǎn):分辨率。掃描野越小,矩陣數(shù)越多,層厚越薄,其分辨率越高;(優(yōu)點(diǎn):分辨率比X光高,除了反應(yīng)形態(tài)還能檢查組織密度變化。缺點(diǎn):不宜檢查四肢小關(guān)節(jié),難以顯示空腔黏膜變化,強(qiáng)化用造影劑有不良反應(yīng))。
技術(shù)分類:平掃、CT造影強(qiáng)化掃描(60%碘劑造影劑)、螺旋CT、CT血管造影、TC仿真內(nèi)鏡檢查、定量CT檢查、多層CT掃描。
3.超聲成像
超聲:振動頻率在20000次/秒(Hz,赫茲)以上,超過人耳聽覺閾值上限的聲波。
成像:利用固定赫茲頻率聲波物的理特征與人體組織聲學(xué)特性的相互作用,獲取信息進(jìn)行處理成像來診斷疾病,使用較多的是多普勒超聲。
主要用途:
(1)檢查臟體的大小形態(tài)物理特征;
(2)2.判斷病變部位的特性;
(3)檢測積液或血管的結(jié)構(gòu)、功能,血液流動情況;
(4)產(chǎn)科檢查;
(5)在其引導(dǎo)下可進(jìn)行穿刺活檢或藥物注射治療。
人體組織可以分為:無回聲型、低回聲型、強(qiáng)回聲型、含氣型;
種類:A型,B型,M型,D型。
4.磁共振
原理:利用人體氫原子核在恒定均勻磁場中受射頻脈沖激動后共振,經(jīng)計算機(jī)處理成人體斷面圖像,分平掃和強(qiáng)化掃描(引入造影劑Gd-DTPA)。
方法:平掃、強(qiáng)化掃描、MR血管成像(MRA)、MR胰膽管成像(MRCP)、功能MR成像(FMR)。
優(yōu)缺點(diǎn):無輻射損害,精準(zhǔn)度高;準(zhǔn)備周期長,費(fèi)用高。
5.其他輔助檢查
心電圖檢查、核醫(yī)學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查等。
心電圖:收集心臟發(fā)出的電信號;心臟每波動一次,心電圖就會有周期性變化。
核醫(yī)學(xué)檢查:放射性核素診斷(必備放射性藥物锝-99m、碘-131等)。
內(nèi)鏡檢查:各種光學(xué)管道檢查(硬式內(nèi)鏡、可曲式內(nèi)鏡、纖維內(nèi)鏡-呼吸系統(tǒng)診療、電子內(nèi)鏡)。
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【基礎(chǔ)知識】健康管理師第二章重點(diǎn)整理(四)