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1、糖尿病常規(guī)管理的概念:
通過常規(guī)的治療方法,包括飲食、運動等生活方式的改變及符合患者病因和臨床階段分型而制定的個體化干預(yù)方案,就能有效控制患者的血糖、血脂、血壓及糖化血紅蛋白等指標(biāo)在目標(biāo)范圍內(nèi)的管理。
2、糖尿病常規(guī)管理的適用對象:
1)血糖水平比較平穩(wěn)
2)無并發(fā)癥或并發(fā)癥穩(wěn)定的患者
3)不愿參加強化管理的患者
3、糖尿病常規(guī)管理的內(nèi)容及頻度:
管理頻度——至少隨訪6次/年
隨訪內(nèi)容:
1)患者病情、治療、管理情況——癥狀、體征、并發(fā)癥等
2)非藥物治療情況——飲食、運動、戒煙、限酒、心理輔導(dǎo)等
3)藥物治療情況——評估1次/2月,根據(jù)病情及時調(diào)整治療方案
4)健康教育和患者自我管理培訓(xùn)
5)臨床監(jiān)測指標(biāo):
a.血糖(1次/2周)、糖化血紅蛋白(1次/3月或1次/12月)、血壓(1次/3月;高血壓1次/周)
b.血脂、尿微量白蛋白、視網(wǎng)膜檢查、心電圖、神經(jīng)病變和足部檢查——1次/年
c.增殖期視網(wǎng)膜病變——隨時就診眼科
d.有病變的視病情嚴(yán)重程度加強隨訪
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